31 周胎儿双侧侧脑室增宽，分别为 24.7mm 和 14.3mm，不一定能确诊脑积水。脑积水的诊断需要综合多种因素，如侧脑室增宽程度、脑脊液循环情况、胎儿其他结构异常、孕妇健康状况以及后续的观察和检查等。 1. 侧脑室增宽程度：一般来说，侧脑室宽度超过 15mm 时，脑积水的可能性较大。但在 10 - 15mm 之间，可能是正常变异，也可能是脑积水的早期表现，需要密切观察。 2. 脑脊液循环情况：了解脑脊液的产生、循环和吸收是否正常，对于判断是否脑积水至关重要。 3. 胎儿其他结构异常：若同时存在其他颅脑结构或其他器官的异常，会增加脑积水的风险。 4. 孕妇健康状况：孕妇患有某些疾病，如妊娠期糖尿病、病毒感染等，可能影响胎儿发育。 5. 后续观察和检查：需要定期复查超声，监测侧脑室宽度变化。必要时进行胎儿磁共振成像（MRI）等进一步检查。 总之，仅根据目前提供的侧脑室增宽数据，不能确定胎儿一定患有脑积水。需要综合多方面因素，并进行进一步的检查和观察，以做出准确的诊断和评估。

轻度的侧脑室增宽有可能是脑积水造成的。建议过两周做B超对比一下看看，如果两周之后成倍的增多了需要做染色体检查。