确诊滑动型食道裂孔疝,症状轻,要手术吗咋治疗?
我3年前开始反胃(早上刷牙吃饭太饱过量运动等等都会反胃干呕有时候还能呕出食物)当时误诊为慢性咽炎没在意前几天一次偶然的机会做胃镜确诊为“滑动型食道裂孔疝”我现在除了偶尔干呕胸口偶尔有一点微微的灼热感(很少有)没什么特别症状我觉得不影响我的正常生活有必要做手术吗?或者应该怎么治疗?
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回答5
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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滑动型食道裂孔疝是指腹腔内的脏器通过扩大的食道裂孔进入胸腔。其发病与多种因素有关,如先天结构薄弱、肥胖、长期腹压增高、食管缩短、胃食管反流等。对于症状较轻的患者,是否手术需综合评估,治疗方法包括改变生活方式、药物治疗和手术治疗等。 1. 疾病介绍:食道裂孔疝是指膈食管裂孔扩大、环绕食管的膈肌脚薄弱等,导致胃和(或)腹腔内其他脏器通过膈食管裂孔进入胸腔。 2. 改变生活方式:避免暴饮暴食,减少每餐进食量,进食后避免立即平卧,戒烟戒酒,控制体重,避免过度劳累和剧烈运动。 3. 药物治疗:可使用抑酸药如奥美拉唑、兰索拉唑等,胃黏膜保护剂如硫糖铝,促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等。这些药物能减少胃酸分泌,保护胃黏膜,促进胃排空,缓解症状。但使用药物需遵医嘱。 4. 手术治疗:如果保守治疗无效,症状严重影响生活,或出现并发症如出血、狭窄、疝嵌顿等,可能需要手术治疗。手术方式包括腹腔镜下食管裂孔疝修补术等。 5. 定期复查:即使症状较轻,也应定期进行胃镜等检查,监测病情变化。 总之,对于滑动型食道裂孔疝症状较轻的患者,应先尝试改变生活方式和药物治疗,密切观察症状变化,根据病情发展决定是否需要手术治疗。建议在正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。
2025-01-14 06:07
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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食管裂孔疝是由于膈肌上的食管裂孔缺损造成腹腔脏器(胃、小肠、结肠、脾)进入胸腔。临床常见症状有消化不良、饱胀、恶心呕吐等症状。最好还是手术治疗(将食管下端固定于膈下,使食管和贲门胃底形成一角度,从食管裂孔后方缝合膈肌缩小裂孔,防止胃液逆流造成食管炎)。
2015-12-13 15:11
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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病情分析:你好,你的情况考虑是需要进行手术治疗的,没有其他治疗方法的
2015-12-13 07:28
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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您好:我是个男士,33岁,近两个月以来,我的胃一直有涨的感觉什么B超啊,肝工,胆啊什么都做了,最后说是胃病,可是吃了药还是不见好转,那还有 可能是什么病呢?
2015-12-13 06:10
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好!滑动性食道裂孔疝是因为你的贲门松弛造成胃组织反流到食道中,形成疝囊,这个疝囊可大可小的。好的时候可以消失,但是严重时会堵塞贲门,所以,要好好治疗防止加重。和我联系。于彦芳主任
2015-12-13 04:51
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