室性早搏是一种常见的心律失常，每分钟 20 多次且症状明显，可能与多种因素有关，如心肌缺血、电解质紊乱、心脏结构异常、精神因素、药物影响等。 1.心肌缺血：心脏供血不足可导致心肌细胞电活动异常，引发室性早搏。可通过心电图、冠状动脉造影等检查明确，治疗包括改善心肌供血，如使用硝酸酯类药物（硝酸甘油、单硝酸异山梨酯）、抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷）。 2.电解质紊乱：低血钾、低血镁等可影响心肌细胞的兴奋性。通过血液检查能确诊，治疗需补充相应电解质（氯化钾、硫酸镁）。 3.心脏结构异常：如心肌病、心脏瓣膜病等，心脏结构改变影响电传导。心脏超声等检查有助于诊断，治疗针对原发病，必要时使用抗心律失常药物（美西律、普罗帕酮）。 4.精神因素：长期紧张、焦虑、压力大等可能引起神经调节紊乱。需调整心态，必要时心理治疗，严重时可短期使用镇静药物（地西泮、艾司唑仑）。 5.药物影响：某些药物如某些抗生素、抗抑郁药等可能诱发。明确后调整用药。 室性早搏频繁发作且症状明显应引起重视，及时就医，完善相关检查，明确原因后采取针对性治疗，并注意休息，避免劳累和情绪激动。

1,频发早博，多在器质性心脏病基础上出现，最常见的心脏疾病是高血压、冠心病、心肌病.、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。除了服用抗心律失常药物外，还应针对原发病及诱发原因进行治疗。正常人与各种心脏病患者均可发生室性早搏。：治疗频发室性早搏的主要目的是预防室性心动过速，心室颤动和心性猝死。对于无心脏病的病人，室早并不增加其死亡率对没有症状的，无论其形态和频率如何，无需药物治疗。