产后尿失禁加重，大笑、咳嗽、打喷嚏时尿液流出，可能与盆底肌损伤、激素变化、肥胖、泌尿系统感染、心理因素等有关。 1.盆底肌损伤：怀孕和分娩过程中，盆底肌肉和神经受到牵拉，导致其支持功能减弱。可通过盆底肌康复训练，如凯格尔运动来改善。 2.激素变化：孕期体内激素水平改变，使盆底组织松弛。产后激素水平恢复需要时间，期间可能出现尿失禁。 3.肥胖：体重增加会加大腹部压力，压迫膀胱。控制体重，合理饮食和适量运动有助于缓解。 4.泌尿系统感染：炎症刺激可导致尿失禁。需进行抗感染治疗，如使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等药物。 5.心理因素：紧张、焦虑等不良情绪可能加重症状。保持良好心态，必要时寻求心理疏导。 产后尿失禁是常见问题，但通过积极治疗和生活方式调整，多数可以得到改善。患者应及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方法。

这种情况建议行肛提肌收缩锻炼治疗,每天50次左右

你好，可以手术治疗，保守治疗适于轻度尿失禁患者，对于中、重度的患者，必须采取手术治疗。传统的手术方法一般采取阴道前壁修补，远期疗效差，且仅限于轻度尿失禁患者。国外有学者采用无张力“尿道悬吊术”、“膀胱颈悬吊术”治疗女性压力性尿失禁取得良好效果。其方法是使用生物相容性很好的悬吊带，通过微创手术进行膀胱颈悬吊。手术后，患者体内的纤维组织会逐渐长入聚丙烯网带内，故能有效长久保持尿道支撑，有人把这种吊带称为“柔性支架”。