反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病，治疗时好时坏可能与多种因素有关，如不良生活习惯、未规范治疗、食管下括约肌功能异常、胃酸分泌过多、精神心理因素等。 1.不良生活习惯：长期吸烟、饮酒，暴饮暴食，睡前进食等，会加重反流性食管炎症状。应戒烟戒酒，规律饮食，避免睡前进食。 2.未规范治疗：未按医嘱用药，擅自停药或换药，会影响治疗效果。患者需严格遵医嘱治疗。 3.食管下括约肌功能异常：其功能减弱会导致胃内容物更容易反流。可通过药物增强括约肌功能。 4.胃酸分泌过多：胃酸过多会增加反流风险。可使用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。 5.精神心理因素：长期焦虑、紧张等不良情绪会影响病情。患者要注意调节情绪，保持心情舒畅。 总之，反流性食管炎治疗时好时坏需要综合考虑多种因素，并采取相应的措施。患者要积极配合医生治疗，养成良好的生活习惯，以促进病情恢复。

反流性食管炎是胃酸从胃中反流到食道，对食道粘膜造成损害，建议积极治疗。治疗最好采用中药,中药半夏泻心汤或黄连温胆汤都可以使用

你好，结合上述症状其实与进食、心情都有一定关系的。首先要检查心电图排除心脏疾病。平时要清淡饮食不要吃辛辣、甜食等，也不要暴饮暴食，尤其是不要饮酒，可以给予奥美拉唑、铝碳酸镁片保护胃粘膜、抑制胃酸分泌等药物。