脖子上有小块癣涂药时掉皮，可能是正常的药物反应、癣本身的发展、药物刺激、皮肤干燥、用药不当等原因造成的。 1. 正常的药物反应：部分治疗癣的药物会促进表皮细胞更新，导致旧皮脱落，这是病情好转的表现之一。比如克霉唑乳膏、特比萘芬软膏等。 2. 癣本身的发展：癣在发展过程中，可能会有表皮细胞的异常代谢，从而出现掉皮。 3. 药物刺激：某些药物成分可能对皮肤产生刺激，引起掉皮。如复方酮康唑乳膏中的某些成分。 4. 皮肤干燥：若局部皮肤缺水干燥，涂药时也容易掉皮。 5. 用药不当：没有按照正确的方法和频率用药，可能影响药效，导致掉皮。 总之，如果涂药时掉皮不伴有其他严重不适，如红肿、瘙痒加剧等，可先观察。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院皮肤科就诊，在医生的指导下调整治疗方案。

口服治疗的话，建议维生素b2和b6坚持服用，外用的话可以用可雷药膏就可以了日常饮食的话建议不要吃海鲜，也不能喝酒，尽量避免辛辣刺激，多吃点冬瓜，绿豆类清热的食物

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