左输尿管上段结石伴肾积水等病如何治疗
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):b超结果:双肾大小形态正常左肾窦分离回声32右肾窦未见明显分离。右肾内见数个无回声区其中一个约11×10后伴彗星尾征。左肾内见一个无回声区约21×24。左输尿管上段内径10见强回声约18前列腺左右经45前后径27上下经30提示:1.右肾囊肿伴囊壁钙化2.左输尿管上段结石伴左肾积水3左肾囊肿4前列腺稍大5双肾彩色血流膀胱未见明显异常曾经治疗情况和效果:八九年前做过输尿管碎石体外震石也吃过排石颗粒想得到怎样的帮助:医生说要马上开刀我想问不开刀的话吃药或者再体外碎石行不行?
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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左输尿管上段结石伴左肾积水、右肾囊肿伴囊壁钙化、左肾囊肿、前列腺稍大等情况较为复杂。治疗方法需综合考虑结石大小、位置、症状及患者整体健康状况等。一般包括药物治疗、体外碎石、手术治疗等。 1. 疾病原理:输尿管结石多由代谢异常、尿路梗阻等引起。结石堵塞输尿管导致尿液排出受阻,引发肾积水。肾囊肿是肾脏内出现的囊性结构,多数为良性。前列腺稍大可能与年龄、激素等因素有关。 2. 药物治疗:可使用坦索罗辛等α受体阻滞剂,有助于松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。还可使用排石颗粒、肾石通颗粒等中成药辅助排石。但药物治疗效果因人而异。 3. 体外碎石:适用于直径较小、质地较脆的结石。通过体外冲击波将结石击碎,使其更易排出。但多次碎石可能对肾脏造成损伤。 4. 手术治疗:对于较大或复杂的结石、严重肾积水等,可能需要手术治疗,如输尿管镜碎石取石术等。 5. 定期复查:无论采取何种治疗方法,都需要定期复查B超、肾功能等,监测病情变化。 患者应在医生的指导下,根据自身具体情况选择合适的治疗方案。同时,注意多饮水、适当运动,促进结石排出。
2025-01-14 05:05
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回答1
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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您好:建议首选国家最新发明专利设备-体外震波排石机进行排石治疗;并且尽快进行早期治疗排石效果比较好;首先说明体外震波排石机较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤而且排石彻底病人无痛苦容易接受;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术是国家最新发明专利技术采用高频超导流体动力震动力学三维一体排石技术大型数字B超辅助定位。具有定位准排石快对胆管结石输尿菅结石随排随走尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性对各种结石排石的彻底性比较广泛的适应症对人体几乎无副损伤排石过程中无痛苦一般不需住院而且治疔费用低病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备。具有独特的设备优势和技术优势。所以是目前治疗各种结石最佳选择体外震波排石机的适应症和治疗范围如下:(1)对于小于1.2cm的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤排石彻底安全无痛苦无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.(2)该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水肾盂扩张输尿管积水输尿管扩张肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出立即解除痛苦使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施.(3)对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者应该首先将输尿管结石排除而后在将肾内多发性结石排出以防止输尿管“石街”的形成.(4)对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.(5)适合小于4mm的胆囊泥沙样结石的排石治疗;排石彻底无痛苦为目前治疗胆结石的最佳选择。同时也是目前国内外唯一能够排除肝胆系结石的排石设备。(6)尤其适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;排石彻底迅速缓解症状无痛苦无任何副作用。解决了传统医学治疗效果差现代医学手术取石难度大、不彻底和严重损伤并发症多术后容易复发的世界性医学难题。(7)上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝胆系感染导致的胆囊炎、肝内外胆管炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗。根据临床观察陈邦敬教授认为:体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术己获国家发明专利.是目前治疗肾结石输尿管结石(输尿管结石一般两个小时即可排出)胆囊及肝外胆管结石肝内胆管结石的首选方法以其完全彻底的排石效果无任何脏器的副损伤低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗.如果需要治疗请电话联系或者在线交流好吧;谢谢合作。
2015-12-13 12:26
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