耳朵出现类似火车的声音，还伴有头疼，可能是耳部疾病、血管问题、神经因素、精神心理因素、全身性疾病等所致。 1.耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎、耵聍栓塞等，炎症刺激或异物堵塞可能引发耳鸣和头疼。 2.血管问题：血管畸形、动脉硬化等导致耳部供血异常，引起耳鸣和头疼。 3.神经因素：听神经受损、神经衰弱等会影响耳部神经功能，产生相关症状。 4.精神心理因素：长期焦虑、抑郁、压力大等，可能导致躯体化症状，包括耳鸣和头疼。 5.全身性疾病：高血压、糖尿病等慢性病，控制不佳时也可能影响耳部和头部。 出现这种情况应引起重视，及时就医。可前往正规医院的耳鼻喉科进行耳部检查、听力测试等，明确病因后进行针对性治疗。治疗方法包括药物治疗（如甲钴胺、银杏叶提取物片、西比灵等）、物理治疗、心理治疗等。同时要注意休息，避免劳累和噪音刺激。

你好，耳鸣的治疗，首先要判断耳鸣的病因。要区分是神经性耳鸣、老年性耳鸣、突发性耳鸣、药物中毒性耳鸣、噪声性耳鸣还是传导性耳鸣。因此治疗耳鸣就要针对耳鸣病因，对症下药。建议到医院进行包括耳鼻咽喉科的常规检查、听力学检查、耳鸣测试等检查。保持一个良好的心态，不要过于劳累，注意休息.