尿道炎吃药效果不好时，可考虑多种因素，如病原体耐药、用药不规范、合并其他疾病、个人卫生差、免疫力低下等。 1.病原体耐药：某些病原体可能对常用药物产生耐药性。此时需进行药敏试验，根据结果选择敏感的抗生素，如头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.用药不规范：未按医嘱按时按量用药，影响疗效。应严格遵循医嘱用药。 3.合并其他疾病：如尿路结石、前列腺炎等，会影响尿道炎的恢复。需同时治疗合并症。 4.个人卫生差：不注意尿道口清洁，易导致病情反复。要保持局部清洁干燥，勤换内裤。 5.免疫力低下：身体抵抗力弱，不利于炎症消退。应均衡饮食、适量运动、保证充足睡眠，增强免疫力。 总之，尿道炎吃药效果不佳时，应综合分析原因，采取针对性措施。一般情况下，尿道炎无需手术治疗。但如果存在严重的尿道狭窄、梗阻等并发症，可能需要手术干预。建议及时到正规医院泌尿外科就诊，以便明确病因，制定合理的治疗方案。

考虑是尿道炎,你可以在当地医院做个尿液检查来确诊一下看看具体的情况,这样来对症用药效果更好一些。可以在医师指导下服用左氧佛沙星，甲硝唑等药物治疗，要注意生活细节,因为尿道炎比较顽固,容易复发,所以争取一次治疗彻底