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谷魁广 医师
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上运动神经元受损和下运动神经元受损在症状、病因、诊断、治疗及预后等方面存在明显不同。症状上,前者表现为痉挛性瘫痪,后者为弛缓性瘫痪;病因多样,包括外伤、炎症、肿瘤等;诊断依靠神经电生理检查等;治疗方法各异;预后也有所差别。 1.症状:上运动神经元受损导致肌肉张力增高、腱反射亢进、出现病理反射;下运动神经元受损则肌肉张力降低、腱反射减弱或消失、无病理反射。 2.病因:上运动神经元受损常见于脑血管病、脑肿瘤等;下运动神经元受损可因脊髓灰质炎、周围神经炎等引起。 3.诊断:神经电生理检查如肌电图,对两者的诊断有重要意义。上运动神经元受损时运动传导速度正常,下运动神经元受损时运动单位电位减少。 4.治疗:上运动神经元受损多以药物治疗原发病、康复训练为主;下运动神经元受损除治疗原发病外,还可能涉及神经营养药物。 5.预后:上运动神经元受损恢复相对较慢;下运动神经元受损的预后取决于病因和治疗时机。 总之,上运动神经元受损和下运动神经元受损有诸多不同,明确区分对于诊断和治疗至关重要。
2025-01-14 02:03
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
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运动神经元病是一组病因尚未明确的主要影响脊髓前角细胞、脑干运动核以及锥体束和大脑锥体细胞而无感觉障碍的神经系统进行性变性疾玻临床表现为不同组合的肌无力、肌萎缩、延髓麻痹及锥体束征。儿童多为遗传性,成人多是散发性
2015-12-13 15:47
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回答3
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申兰阔 医师
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你好上运动神经元瘫痪的特征:瘫痪分布以整个肢体为主单瘫、偏瘫、截瘫肌张力增高腱反射亢进有病理反射无肌萎缩或轻度废用性萎缩无肌束性颤动肌电图神经传导正常无失神经电位
2015-12-13 14:00
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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上运动神经元瘫痪的特征:瘫痪分布以整个肢体为主(单瘫、偏瘫、截瘫);肌张力增高;腱反射亢进;有病理反射;无肌萎缩或轻度废用性萎缩;无肌束性颤动;肌电图神经传导正常,无失神经电位。下运动神经元性弛缓性截瘫:下运动神经元病变引起的截瘫以弛缓性为特征,瘫痪程度不等,可以是不完全性或完全性。完全性弛缓性截瘫者两侧瘫痪程度相等。肌萎缩伴有血管运动障碍,如浮吸、皮肤青紫等,以及皮肤营养障碍,当前根刺激性病变时,可有肌纤维颤动。腱反射减低甚至消失,跟腱反射尤为明显,无锥体束征,绝无Babinski征,同时有括约肌障碍。如马尾神经损害时有大小便失禁,或由于膀胱肌的麻痹,呈神经性膀胱,表现为持久性尿失禁。
2015-12-13 06:58
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李希弘 医师
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全科
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上运动神经元损伤表现为痉挛性性瘫痪,表现为两下肢完全性瘫痪、深反射亢进;浅反射减弱或消失;可出现病理反射,因为下运动神经元正常,病程早期肌不出现萎缩;而下运动神经元损伤为迟缓性瘫痪以弛缓性为特征,瘫痪程度不等,可以是不完全性或完全性。完全性弛缓性截瘫者两侧瘫痪程度相等,肌萎缩伴有血管运动障碍,如浮吸、皮肤青紫等,以及皮肤营养障碍,当前根刺激性病变时,可有肌纤维颤动。了解了区别以后便不难鉴别,不过最好还是有专业大夫为您查体后才能初定。
2015-12-13 01:43
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什么是运动神经元病? 运动神经元病(motor neuron disease,MND)是一组病因未明的选择性侵犯上下两级运动神经元的慢性进行性变性疾病。病变范围包括脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体。临床特点为下运动神经元损害引起的肌萎缩、肌无力和上运动神经元(锥体束)损害的体征并存临床上分为肌萎缩侧索硬化症、进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹及原发性侧索硬化。感觉系统和括约肌功能一般不受影响。最常见的MND类型肌萎缩性侧索硬化(amyotrophic lateralsclerosis,ALS)呈全球性分布,年发病率约2/10万,人群患病率(4~6)/10万同90%以上为散发病例。成人MND通常在30~60岁起病,男性多见。 查看全文»