手上长红色和白色小包，可能是湿疹、过敏反应、真菌感染、手足口病、汗疱疹等原因引起的。 1.湿疹：这是一种常见的皮肤炎症，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。症状表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。治疗常使用糖皮质激素如地塞米松乳膏，以及抗组胺药如氯雷他定。 2.过敏反应：接触过敏原后可能出现，如化学物质、金属等。皮肤会发红、起疹、瘙痒。治疗需避免接触过敏原，使用抗过敏药物如西替利嗪。 3.真菌感染：如手癣，多由皮肤癣菌感染所致。表现为红斑、脱屑、水疱等。常用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏。 4.手足口病：多发生于儿童，除了手部，还会在口腔、足部出现皮疹或疱疹。这是病毒感染引起，一般需对症治疗，如发热时使用退烧药。 5.汗疱疹：病因尚不明确，可能与精神因素、多汗等有关。表现为深在性水疱。治疗可外用炉甘石洗剂。 手上出现红色和白色小包的原因多样，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。同时，注意保持手部清洁，避免搔抓。

根据你描述的情况考虑真菌感染或病毒感染的情况。先外用甲紫溶液每日一次干瘪水泡，外用酞丁安软膏每日三次。