双髋关节坏死及右膝关节病变能否保守治疗
双髋关节坏死,右膝关节病变,能否不人工髋关节置换保守治疗.所患疾病:右髋关节至膝关节疼痛无力我今年50岁,男,79年因急性化化脓性关节炎,在湘雅医院做开窗引流术.康复出院后因双髋节只有20度左右的活动范围.不需拐杖,但走路跛行.能负重,骑自行车30年间没有复发.除髋关节受限外.两腿大小跟正常人无异.至07年右髋关节至膝关节负重时无力.疼痛,酸胀,需拐杖助行.(左正常).曾经治疗情况和效果:近两年在当地社区医院经过药物与理疗效果不明显.想得到怎样的帮助:能否给一些治疗与就诊建议?
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许宗彦 主治医师
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双髋关节坏死及右膝关节病变是否能保守治疗,需综合考虑多种因素,如病情严重程度、患者身体状况、治疗效果预期、康复可能性、并发症风险等。 1. 病情严重程度:通过影像学检查评估关节损伤程度。若关节结构破坏较轻,软骨磨损不严重,保守治疗可能有一定效果。 2. 患者身体状况:包括基础疾病、年龄、体质等。若患者身体状况较差,难以耐受手术,可先尝试保守治疗。 3. 治疗效果预期:保守治疗通常包括药物、理疗、限制活动等。若能有效缓解疼痛、改善关节功能,可继续保守。 4. 康复可能性:评估患者通过康复训练恢复关节功能的可能性。若有较大希望,可选择保守治疗并配合康复训练。 5. 并发症风险:长期保守治疗可能出现关节畸形加重、肌肉萎缩等并发症。若风险较低,可考虑保守。 总之,对于双髋关节坏死及右膝关节病变,保守治疗并非绝对不可行,但需要综合权衡各方面因素。建议患者到正规医院就诊,由专业医生根据具体情况制定个性化的治疗方案。
2025-01-14 22:52
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轩存旺 医师
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病情分析:您好:按你描述的症状,建议最好要在进一步行CT、MRI等检查,了解目前髋关节及膝关节情况,有利于骨科医生全面判断病情,通常如果关节活动度较差,影响生活质量,关节置换也是一种选择。
2015-12-13 04:00
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