停经 45 天宫内出现 6*4*4mm 暗区，其是否正常需要综合多方面因素判断，包括孕囊发育时间、HCG 水平、月经周期规律与否、有无异常症状以及过往孕史等。 1. 孕囊发育时间：一般来说，停经 45 天孕囊可能会相对较大，但个体差异存在。如果受孕较晚，孕囊可能偏小。 2. HCG 水平：HCG 增长良好，通常提示胚胎发育正常，暗区可能是正常的孕囊早期表现。 3. 月经周期规律：月经周期长、排卵延迟，受孕时间短，孕囊也会相对小些。 4. 有无异常症状：如腹痛、阴道流血等，若没有，暗区正常的可能性较大。 5. 过往孕史：有多次不良孕史，需更谨慎评估此次暗区情况。 综上所述，仅根据停经 45 天宫内的 6*4*4mm 暗区，不能简单判断是否正常，需要结合上述多种因素，并通过后续的检查，如 B 超复查、HCG 监测等，来综合评估胚胎的发育情况。

这是正常的现象，可以注意孕期的护理，增加全面的营养，保持良好的心情，补充叶酸，有利于好孕。