大便时有肠子样物脱出，可能由多种原因引起，包括不良排便习惯、肛门括约肌功能异常、身体虚弱、肠道疾病、腹压增高等。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
1.不良排便习惯：长期便秘、排便时间过长，会增加腹压，导致直肠黏膜或直肠全层脱出。
2.肛门括约肌功能异常：肛门括约肌松弛或损伤，无法有效固定直肠，容易引起直肠脱垂。
3.身体虚弱：如久病体弱、年老体衰，中气不足，使得脏器下陷，引发脱肛。
4.肠道疾病：像直肠息肉、直肠炎等，可能影响直肠的正常结构和功能，增加脱垂风险。
5.腹压增高：多次妊娠、慢性咳嗽、排尿困难等导致腹压长期增高，也可能造成直肠脱垂。
出现大便时有肠子样物脱出的情况，应引起重视。平时要注意保持良好的排便习惯，避免长时间蹲厕。可多做提肛运动，增强肛门括约肌功能。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院的消化内科就诊，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下采取相应的治疗措施。

根据你的描述，这种情况属于脱肛的表现，多由于气虚所致建议先口服补中益气丸进行治疗，如果无改善则需手术