胸部外侧随天气变化剧烈疼痛多年，可能与陈旧损伤、神经因素、肌肉劳损、胸膜炎、肋软骨炎等有关。需要综合评估，明确病因，采取针对性治疗和保养措施。 1. 陈旧损伤：斗殴导致的内伤可能造成组织粘连、瘢痕形成，天气变化时影响局部血液循环，引发疼痛。可通过热敷、按摩等缓解。 2. 神经因素：胸部外侧的神经受到刺激或损伤，对天气变化敏感。使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、维生素 B12 等。 3. 肌肉劳损：长期的不良姿势或过度劳累，使胸部外侧肌肉紧张、疲劳。注意休息，避免劳累，适度进行伸展运动。 4. 胸膜炎：炎症刺激胸膜，天气变化时症状可能加重。需抗感染治疗，如使用阿莫西林、头孢呋辛等。 5. 肋软骨炎：肋软骨的无菌性炎症，天气变化可能诱发疼痛。可口服非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等。 总之，胸部外侧疼痛的原因较为复杂，建议及时就医，进行详细检查，如胸部 X 线、CT 等，以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗和保养。

你好，根据你的描述，你20多年前受过伤，不知你当时有没有去医院检查，看肋骨有没有骨折，如果有骨折的话，有些病人遇到天气变化会出现疼痛等不适的。建议你去医院检查一下有没有陈旧性骨折，还有，如果疼的很厉害的话，可以对症治疗，比如：口服芬必得等，还有，要注意保暖。

你好：有可能是属于外伤性后遗症。建议：最好是到医院的胸外科看看，如果有必要可以拍个胸片检查一下，确诊后进行治疗，遇天气变化，可以注意保暖，吃点止痛药治疗。

胸痛要考虑肋间神经痛或者肋软骨发炎的可能.对症口服芬必得,消炎痛,阿莫西林即可.最好是进一步检查明确并针对具体情况采取综合措施治疗