主要症状:腰部疼痛,双腿麻木发病时间:0...
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):主要症状:腰部疼痛,双腿麻木发病时间:05年化验检查结果:想得到怎样的帮助:日常生活中应当注意些什么,以及这个病能彻底根治吗?
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
您好!腰椎管狭窄症是指构成椎管的骨性组织或软组织,由于先天性发育的原因或后天性退变的各种因素,造成的椎管,神经根管,椎间孔等任何形式的狭窄,引起马尾神经或神经根受压迫或刺激,出现一系列临床表现的综合征.临床表现(1)间歇性跛行:病人直立或行走时,下肢发生逐渐加重的疼痛,麻木,沉重感,乏力等不同的感觉,以至于不得不改变姿势或停止行走,蹲下或休息片刻后症状可减轻或消失,继续站立或行走,症状再次出现而被迫再次休息.因反复行走于休息,其行走的距离则逐渐缩短.在爬山,骑自行车时,可不出现间歇性跛行.(2)下腰痛:大多数腰椎管狭窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛.疼痛一般比较轻微,卧床休息则减轻或消失,腰前屈不受限制,后伸活动往往受限.(3)神经根压迫症与体征:神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征.有些病人表现为间歇性跛行,另一些表现为持续性放射性神经根症状,多为缩瞳,麻痛,胀痛,窜痛,疼痛的程度不同.神经根症状的部位与受压神经根有关,表现为相应的神经根型分布区针刺感减弱,痛感异常,肌肉力量减弱及腱反射异常.(4)马尾神经压迫症:腰椎管狭窄症可导致马尾神经受压迫,出现马鞍区德症状与体征以及括约肌的症状,严重时可出现大小便即性生活障碍症状.体征椎管狭窄病人往往主诉多而体征少.检查脊椎偏斜不明显,腰椎正常,只是后伸痛.支腿抬高试验正常或只有中度牵拉痛.少数病人下肢肌肉萎缩,跟腱反射有时减弱或消失.辅助检查腰椎磁核共振+腰椎CT+腰椎正侧位,前屈过伸位,双斜位X光片+下肢血管多普勒检查.必要时行腰椎造影.临床分级(1)退变性腰椎管狭窄:因脊椎受老年改变及老孙的影响,而使椎板增厚,椎体骨赘增生等,使椎管产生溶剂上的缩小,而致狭窄,小关节肥大以及黄韧带肥厚等.(2)复合因素所致的狭窄:先天后天畸形同时存在之狭窄,椎间盘突出使椎管容积变小,或椎间盘突出于椎管之轻度狭窄的符合原因之狭窄.(3)脊柱滑脱性腰椎管狭窄:由于腰椎峡部不连或退变而发生腰椎滑落时,因上下椎管前后移位,使椎管进一步变窄,同时脊椎滑脱,可促进退行性变,更加重椎管狭窄.(4)外伤性椎管狭窄:脊柱受外伤时,特别是外伤加重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄.(5)医源性椎管狭窄:除因为手术操作失误外,多由于脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚,尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术,其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根,引起腰椎管狭窄症.(6)腰椎部的各种炎症:包括特异性或非特异性炎症,椎管内火管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄.各种畸形如老年性驼背,脊柱测完,强制性脊柱炎,氟骨症,Paget氏病及椎节松动军科引起椎管狭窄症.建议您及早到正规的专业腰椎病医院做系统检查后,及时做治疗,以免耽误病情变化使其恶化,从而影响到您的工作与生活!如需更多的帮助请点击左侧“即时交流”或电话咨询.祝您早日康复!
2015-12-13 21:51
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣