双手麻木疼痛且术后复发,是腕管综合征还是末梢神经炎?
问题描述:双手麻木疼痛,不能用力,一用手就会疼痛,前段时间说是手碗综合症,动了小手术,刚开始见效了,但后来还是复发了,比以前现严重了,也有医生说是末梢神经炎请问医生到底是什么病?
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回答5
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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双手麻木疼痛、术后复发,可能是腕管综合征,也可能是末梢神经炎,还可能与颈椎病、糖尿病周围神经病变、胸廓出口综合征、类风湿关节炎等有关。 1. 腕管综合征:正中神经在腕管内受压,常见于长期过度使用手腕的人群。症状包括手部麻木、疼痛、无力。治疗方法有保守治疗如休息、佩戴支具、药物治疗(如甲钴胺、维生素 B1、地塞米松),严重时需手术。 2. 末梢神经炎:多由营养代谢障碍、感染、中毒等引起。表现为肢体远端对称性感觉、运动和自主神经功能障碍。治疗以去除病因、营养神经为主,药物可选腺苷钴胺、依帕司他、硫辛酸等。 3. 颈椎病:颈椎病变压迫神经可导致手部症状。通过影像学检查确诊,治疗包括物理治疗、药物治疗(如塞来昔布、甘露醇、乙哌立松)、手术等。 4. 糖尿病周围神经病变:长期糖尿病导致神经损伤。控制血糖是关键,同时使用改善微循环和营养神经的药物,如胰激肽原酶、甲钴胺等。 5. 胸廓出口综合征:神经血管在胸廓出口受压。根据病情可选择保守或手术治疗。 6. 类风湿关节炎:自身免疫性疾病,可累及手部关节和神经。治疗包括抗风湿药物(如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶)、非甾体抗炎药(如双氯芬酸钠、布洛芬)等。 出现双手麻木疼痛且术后复发的情况,需要综合考虑多种可能。建议及时到正规医院就诊,进行详细检查,以明确诊断并采取相应的治疗措施。
2025-01-13 14:50
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好,你这个颈椎病可能大,建议你照片检查颈椎.这个治疗没有特效疗法,只有对症治疗.患有颈椎病要经常做颈部锻炼,多做一些颈部运动,时常将头部转向不同的方向转动,可使关节活动,肌肉松弛,缓解肌肉紧张与痉挛,并可加强颈部肌肉的抵抗力,锻炼最好在晨起和长期时间的低头工作后进行。
2015-12-13 17:38
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回答3
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,这样的情况建议进行针灸治疗,可以帮助恢复,
2015-12-13 13:50
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,这种情况可以采用理疗针灸按摩等治疗一下.另外配合营养神经药物.或中药活血化瘀等治疗.这种情况不知道做了什么检查没有.关节片,神经检查等.
2015-12-13 07:46
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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这种情况首先建议到医院正规检查确诊,对于本病,中医的治疗方法最好,你可以选择针灸为主的综合治疗。多数情况下针灸治疗颈椎病效果较好,不过对于医生的选择穴位和对于所选穴位的针刺角度和深度不同就会产生不同的临床效果,多数情况下,从我的经验来看,中医综合治疗效果最好,很多具备手术指征的患者都可以很好的治疗痊愈。他的机理是改变具体的神经以及各种组织的结构的适应性关系,使得各种组织适应了新的环境,消除产生的炎症水肿,而彻底解决。如果配合中药口服加上外用同时治疗,则效果更佳。
2015-12-13 04:08
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