垂体性甲减不做 CT 检查直接治疗可行吗?
病情症状与甲减一样,医生诊断为垂体性甲减;在这之前,我没有头痛症状,也没有过大出血.医生建议再做CT检查以确定甲减的病因,然后在治疗.但我家庭经济困难,舍不得再花一千多元去检查.我想问一问,不检查合适不合适?本次发病及持续的时间:好象已经好长时间了
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回答5
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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垂体性甲减是一种由于垂体病变导致的甲状腺功能减退症。对于是否能不做 CT 检查直接治疗,需要综合多方面因素考虑,包括病情严重程度、症状表现、经济状况、治疗风险以及后续随访条件等。 1. 病情严重程度:若症状轻微,且医生通过其他检查能初步判断病因,或许可暂不做 CT。但严重时,CT 有助于明确垂体病变性质和范围。 2. 症状表现:若仅有典型的甲减症状,如乏力、畏寒、水肿等,且对药物治疗反应良好,可不急于做 CT。但存在视力障碍、头痛等垂体受压症状,CT 检查就很必要。 3. 经济状况:虽然经济困难是现实问题,但有时为了准确诊断和有效治疗,避免病情延误导致更严重后果,适当的检查投入是值得的。 4. 治疗风险:不明确病因直接治疗,可能因治疗方案不精准增加副作用风险。 5. 后续随访条件:若居住地医疗条件差,难以定期随访监测病情,CT 检查明确病因更重要。 总之,是否做 CT 检查需要患者与医生充分沟通,权衡利弊后做出决定。但无论如何,都不应因经济原因轻易放弃必要的诊断和治疗。
2025-01-15 00:48
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回答4
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
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理疗科
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你好,在抗甲状腺药物治疗中,患者出现体重明显增加、面容呆滞、畏寒等症状,即为甲低表现,其原因可能是药物用量过大或没有及时减量。甲低症状轻者,一般减少抗甲状腺药物的用量,甲低症状会逐渐好转;甲低症状较重者,可暂时停用抗甲状腺药物,待甲低症状改善后,再减量应用;也可短期给予小剂量甲状腺激素,通常给予甲状腺片30毫克/日左右,即可明显改善甲低症状
2015-12-13 15:54
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回答3
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申兰阔 医师
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其他
全科
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1.西医药治疗:本病治疗为甲状腺激素替代疗法。先从小剂量开始,甲状腺片每日15-30mg,以后每1—2周增加15—30mg,最终剂量为120-240mg/日,待症状改善、基础代谢串恢复正常,剂量减至维持量90—180mg/日。也可用T3或T4治疗,还可用T4:T3按3-4:1的比例配成合剂或片剂,棍合剂的优点是近似内生性甲状腺激素的作用。黏液性水肿性昏迷需抢救,以T3、T4鼻饲或静脉给药。2.中医药治疗(1)气血两虚:神疲乏力,少气懒盲,反应迟钝,面色萎黄,纳呆便09,手足不沮,月经量少或闭经,舌淡苔薄,脉细弱。治法;益气养血。方药:党参、黄芪、丹参各30克,山药、白术、茯苓、熟地、白芍、当归各15克,川芎10克,肉桂5克,砂仁、甘草各6克。(2)脾肾阳虚:精神淡漠,神疲嗜睡,畏寒肢冷,面色斌自,皮肤粗糙,肿胀,腹胀,纳呆,腰脊酸痛,面部臃肿,舌淡胖苔白腻,脉沉细而缓。治法:温肾助阳,益气健脾。方药:附子、桂枝、仙灵脾各10克,党参、黄芪各30克,白术、茯苓、熟地、菟丝子、泽泻各15克,砂仁、甘草、干姜各6克。(3)肝肾阴虚:腰膝酸软,失眠多.梦,怕热,视物不清,口干舌燥,月经量少,舌偏红少津液、苔薄黄,脉细数。治法:滋肾益肝。方药:熟地、山药、枸杞子、白芍、炒枣仁、菟丝予各15克,杭菊、山萸肉、肉苁蓉、鹿角胶各10克,黄芪、丹参各30克,柴胡、甘草各6克。[预防与调护]1.地方性甲状腺肿流行区,孕妇要供应足够碘化物,妊娠后期应适量加服碘化钾。2.以手术或3碘放射治疗甲亢,必须恰当处理切除的多少和碘的剂量,以免处理过当,导致本病的发生。
2015-12-13 15:18
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好:关于甲状腺功能减退的治疗方法,除了药物治疗以外,还应该要注意按时的到医院做甲功的检查。忌用生甲状腺肿物质:避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生申甲状腺肿大,补充适量的碘同时可以多摄取点蛋白、瘦肉、鸡蛋、牛奶、都是可以食用的
2015-12-13 11:16
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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这位朋友,你好,目前,中西医结合治疗甲减等甲状腺疾病总的趋势,是采用西药替代疗法补充甲状腺素,结合中医辨证施治促进甲状腺功能的恢复.这样不仅大大减少了甲状腺素药物的用量,减少了西药的副作用的发生,同时,中药可以较好地改善患者的临床症状,尤其是可根治甲减等甲状腺疾病. 以往采用单纯西药治疗,多为终生替代疗法;采用纯中药治疗,中西医结合治疗,临床症状改善甚至消失,对原服用的西药逐渐减量直到停用西药,继以中药巩固疗效,复查甲功在正常范围之内,则可将中药减量停药.总之,采用纯中药,中西医结合治疗甲减等甲状腺疾病是目前的一种理想的治疗方法,是彻底根治甲减等甲状腺疾病的希望所在.如果你还有疑问,请继续直接打电话咨询我;如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康!
2015-12-13 09:18
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