24 岁女性晨起两脚脚踝内外侧水肿，可能是生理性因素，如久坐久站、睡前饮水过多等；也可能是病理性因素，如肾脏疾病、心脏疾病、营养不良、下肢静脉回流障碍、内分泌疾病等。 1. 肾脏疾病：肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病可导致蛋白大量丢失，引起低蛋白血症，从而出现水肿。需要进行肾功能、尿常规等检查，治疗常使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂，以及沙坦类或普利类降压药来减少尿蛋白。 2. 心脏疾病：心力衰竭时心输出量减少，静脉回流受阻，会引发水肿。通过心脏超声、BNP 等检查可明确，治疗包括使用地高辛增强心肌收缩力，以及螺内酯等利尿药减轻水肿。 3. 营养不良：长期营养不良导致蛋白摄入不足，血浆胶体渗透压降低，易出现水肿。需改善饮食，补充蛋白质，必要时输注白蛋白。 4. 下肢静脉回流障碍：下肢静脉曲张、深静脉血栓等会影响静脉回流，导致水肿。可通过血管超声诊断，治疗方法有穿弹力袜、服用迈之灵等。 5. 内分泌疾病：甲状腺功能减退时，代谢减慢，可出现黏液性水肿。通过甲状腺功能检查确诊，治疗使用左甲状腺素钠片。 总之，引起 24 岁女性晨起两脚脚踝内外侧水肿的原因较多。如果水肿持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。

您好，如果不是全足肿胀，只是踝关节两侧肿胀，有可能是踝关节炎引起的。踝关节炎发生后，滑膜就会发生病变，产生滑膜炎，引起踝关节腔积液，需要到医院骨科检查一下。如果没有关节炎，只是单纯的滑膜炎，通过关节镜治疗或者中药熏蒸治疗就可以了。