身体在紧张激动时出现颤抖，尤其是手颤明显，可能是由生理性因素、甲状腺功能亢进、特发性震颤、帕金森病、脑部疾病等引起。 1.生理性因素：当人处于紧张、激动、疲劳或大量饮用咖啡、浓茶等情况时，可能会出现短暂的身体颤抖，一般通过休息、调整情绪和改善生活习惯可缓解。 2.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会导致代谢加快，出现手抖、心慌、多汗等症状。若已排除此项，可进一步排查其他原因。 3.特发性震颤：病因不明，多有家族史，表现为姿势性或动作性震颤，情绪紧张时加重。 4.帕金森病：多见于中老年人，除手抖外，还常有运动迟缓、肌肉强直等症状。 5.脑部疾病：如脑动脉硬化、脑缺血、脑肿瘤等，影响到神经系统，也可能导致颤抖。 如果身体颤抖的情况持续不缓解或加重，建议及时到正规医院的神经内科就诊，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

身体颤抖与体质虚弱，情绪紧张，甲亢等有关，建议检查确诊。