真近视和假近视在成因、症状、视力变化、散瞳验光结果和治疗方法等方面存在不同。 1.成因：真近视多由眼轴过长等不可逆因素引起；假近视通常是用眼过度导致睫状肌持续收缩痉挛。 2.症状：真近视患者看远处物体模糊，且症状较稳定；假近视看远模糊，看近清楚，症状可能时轻时重。 3.视力变化：真近视视力难以自然恢复；假近视通过休息和治疗可能恢复正常。 4.散瞳验光结果：真近视散瞳验光仍有近视度数；假近视散瞳验光后近视度数消失或减轻。 5.治疗方法：真近视一般需配镜矫正或手术治疗；假近视主要通过改善用眼习惯、眼部按摩、使用睫状肌麻痹剂等方法治疗。 总之，区分真近视和假近视很重要，以便采取合适的治疗和防控措施，保护好视力。

假性近视的表现和真性近视一样，看远物模糊近物清楚，用近视镜片能矫正视力。其实，所谓假性近视是真性近视眼之前的一种疲劳状态，如果这种状态不能及时缓解，眼睛发生器质性改变就会形成真性近视。判断真假近视眼需要先做散瞳验光，因为散瞳可以解除眼睛疲劳，让紧张调节的肌肉放松，这样验出的屈光度才是准确的。假性近视是一种暂时性的、有可能恢复的近视现象，如果假性近视被误诊为真性近视，错误配戴近视眼镜，则会促进近视眼的发生与发展。如已发展为真性近视则应配戴合适的眼镜。