肺肉芽肿性炎患者切除五分之一的肺后，医生开具诊断证明上的休息时长，需综合考虑手术创伤、个体恢复情况、术后并发症、工作性质以及患者的整体健康状况等。 1.手术创伤：手术会对肺部组织造成一定损伤，术后需要时间愈合，通常较大的创伤需要更长的休息时间来恢复。 2.个体恢复情况：不同患者的身体状况和恢复能力各异。身体素质好、年龄较小的患者恢复可能较快，反之则慢。 3.术后并发症：如出现感染、出血、气胸等并发症，会延长恢复时间，相应的休息时间也需延长。 4.工作性质：若工作强度大、环境差，休息时间应适当延长，以确保身体完全康复，能够适应工作。 5.整体健康状况：若患者本身有其他基础疾病，如糖尿病、高血压等，会影响恢复速度，从而影响休息时长。 综合以上因素，一般来说，这种情况医生在诊断证明上写的休息时间可能在 1 至 3 个月左右。但具体时长应以患者的实际恢复情况为准，患者应遵循医生的建议，充分休息，促进康复。

根据患者的情况描述主要是手术后病假休息时间的咨询在病**明的开具中一般是一次只能在一月以内如果一月后没有治愈还可以证明休假的