上消化道出血患者昏迷时无创呼吸机使用疑问
我想问一下,患者有上消化道出血,大便隐血+,血小板42,有冠心病和高血压等基础病,因气急后使用无创呼吸机,有个临床问题想请教,如果患者血压测不出,氧饱和度测不出,心跳很慢,只有31跳,巳经昏迷的病人,按常规那么呼吸也会随之很慢,比方如上所述,无创呼吸机还能控制呼吸吗,在此情况下,呼吸不慢反而加快,能不能达到28次/分,是不是数错了,弄不懂这个,谢谢专家指点
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回答3
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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对于上消化道出血且伴有多种基础病昏迷的患者,无创呼吸机的使用效果受多种因素影响,包括患者病情、呼吸中枢功能、机器设置、医护操作及后续治疗等。 1. 患者病情:病情严重程度直接影响呼吸状况。若血压测不出、氧饱和度测不出、心跳很慢且昏迷,呼吸功能可能严重受损,无创呼吸机效果有限。 2. 呼吸中枢功能:呼吸中枢受抑制或异常兴奋都会改变呼吸频率。抑制时呼吸可能变慢,兴奋时可能加快。 3. 机器设置:无创呼吸机参数设置不当,可能无法有效支持呼吸,或导致呼吸频率异常。 4. 医护操作:医护人员监测和操作的准确性对判断呼吸情况至关重要。操作失误可能影响数据准确性。 5. 后续治疗:针对患者的综合治疗措施,如输血、补液、纠正电解质紊乱等,也会间接影响呼吸功能。 总之,在这种复杂危急的情况下,无创呼吸机能否有效控制呼吸以及呼吸频率的变化,需要综合多方面因素判断。应密切监测患者生命体征,及时调整治疗方案。
2025-01-14 23:21
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回答2
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轩存旺 医师
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全科
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心脏的节律性良好,不需要安装心脏起搏器。对于心衰患者安装心脏起搏器不能改善患者心脏功能。目前患者需明确原发疾病,同时进行强心、利尿、吸氧、扩血管等治疗。用中流量面罩吸氧不会造成昏迷。
2015-12-13 20:10
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回答1
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肖起涛 主治医师
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内科
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根据你说的情况,可以的无创呼吸机也是呼吸机,可以根据是否有自主呼吸辅助患者呼吸,就是帮助你呼吸
2015-12-13 06:33
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