61 岁体检发现肝小脾大，可能是多种疾病的表现，如肝硬化、血液系统疾病、感染性疾病、免疫系统疾病、恶性肿瘤等。 1. 肝硬化：肝脏长期受损，出现纤维化和结构改变，导致肝体积缩小。同时可能伴有门静脉高压，引起脾脏淤血肿大。 2. 血液系统疾病：如白血病、骨髓纤维化等，会影响造血功能，导致脾脏代偿性增大，也可能影响肝脏。 3. 感染性疾病：某些慢性感染，如慢性病毒性肝炎、慢性疟疾等，长期炎症刺激可引起肝脏和脾脏的变化。 4. 免疫系统疾病：像系统性红斑狼疮，自身免疫反应可能累及肝脏和脾脏。 5. 恶性肿瘤：肝脏或脾脏的原发肿瘤，或其他部位的肿瘤转移，都可能导致肝小脾大。 总之，肝小脾大只是一种体征，需要进一步检查明确病因，如肝功能、血常规、腹部超声、CT 等，以便制定合适的治疗方案。建议前往正规医院就诊，明确诊断。

您好，这个情况首先要检查一下肝脏，看看是否有肝硬化导致的因为肝硬化患者会引起脾大，主要是肝硬化导致的门静脉高压形成的，因此，首先要检查肝功能，B超，乙肝五项等等，看看有无肝脏病变

你好，单纯从这一表现不能确诊是什么疾病。建议继续去正规医院进行肝功能等详细的检查，结合临床症状才能确诊。

根据你说的病情，考虑是否有肝脏疾病了。建议你有时间去医院查个肝部B超和肝肾功能，必要的时候做个腹部增强CT了。

您好，这种情况要结合自己的具体情况考虑。一般来说，后期的肝硬化会出现肝脏萎缩、脾脏增大的情况。