类风湿患者脚部出现发亮发红、按压有凹印、发热、发痒、紧胀和疼痛的症状，可能是疾病活动、感染、血管问题、药物副作用或其他原因导致。 1. 疾病活动：类风湿关节炎病情未得到有效控制时，炎症可累及脚部，引起上述症状。此时可能需要调整治疗方案，如增加免疫抑制剂（甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶）的使用。 2. 感染：脚部皮肤破损或接触病原体，引发感染，也会有这些表现。需进行抗感染治疗，常用药物有阿莫西林、头孢呋辛等。 3. 血管问题：类风湿可影响血管，导致血液循环不畅。治疗可能包括改善循环的药物，如阿司匹林、丹参滴丸。 4. 药物副作用：某些治疗类风湿的药物可能产生不良反应。必要时需更换药物。 5. 其他原因：如过敏、外伤等。针对不同原因采取相应措施，如抗过敏治疗或处理外伤。 类风湿患者出现脚部异常症状应引起重视，及时就医，明确原因，并在医生指导下进行治疗。同时，要注意休息，保持脚部清洁干燥，避免劳累和受伤。

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