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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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急性血吸虫病患者在完成第一疗程吡喹酮治疗后,体温最高仍为 37.4℃,可能是正常的,也可能存在异常情况。这与患者个体差异、病情严重程度、治疗反应、合并感染及其他因素有关。 1. 个体差异:不同人的基础体温和对药物的反应有所不同。有些人的正常体温可能稍高于一般标准。 2. 病情严重程度:若感染血吸虫数量多、病情重,一疗程治疗可能不足以完全控制,从而导致体温未完全恢复正常。 3. 治疗反应:部分患者对吡喹酮的反应较慢,需要更长时间才能使体温恢复正常。 4. 合并感染:可能同时存在其他病原体感染,如细菌、病毒等,引起体温波动。 5. 免疫反应:机体的免疫机制在对抗血吸虫时,也可能导致体温略有升高。 总之,对于这种情况,需要综合患者的症状、体征及相关检查结果来判断。建议及时复诊,医生会根据具体情况进一步评估,并决定是否需要调整治疗方案。
2025-01-14 00:17
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回答4
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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从治疗方面中医分几个阶段施治.以中医为主结合西医.以急性发热期,中医用药有很多方面控制.以清热驱虫.方药用犀角地黄汤加味青蒿,白薇等,西医以吡喹酮口服.吡喹酮在初次与急性病人服药效果较理想,经多次同长时间和大量用药效果不理想.吡喹酮经过几十年的使用,重复在同一病人的.血吸虫的基因产生质因分离再生.产生质因抗体,在晚期肝脾肿大,肝腹水肿,剂量不足达不到如期效果,与死幼虫,虫卵增加了肝脏负担,因长期使用吡喹酮,在肝脏沉积.而且药物有门静脉侧支循环直接进入体循环.故血浓度较高,药物半衰期延长,只能减小剂量.加大剂量,加重心脏负担引起严重心律失常,和大量便血.七在肝脾肿大初期;用药如鳖甲丸加减.方中有甲鱼,丹参,赤药,土必虫,阿胶,用郁金不用柴胡等.补血非当归,大枣,阿胶等.在晚期,肝脾肿大,有水肿时用方有多种多样的.很多病人在初中期或治疗不切底拖延时间发展到晚期,也因人而异的,但治疗方向不变,方药十枣丸加减也可以用巴豆制霜,但控制用量,大枣`茯苓`猪苓`青蒿`苎麻根合鳖甲丸减,很多人用鸦胆子包服,不知鸦胆子的功与过,血吸虫病有出血,有肝肾同病,鸦胆子对肝肾有不可估量的伤害`鸦胆子只对胃肠的虫起一些作用,但对胃肠出血`胃肠有一定的损害.希用药,量其功与过.
2015-12-14 02:33
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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血吸虫病是人和动物都能够感染的寄生虫病.血吸虫病的表现: 根据患者的感染度,免疫状态,营养状况,治疗是否及时等因素不同而异.日本血吸虫病可分为急性,慢性和晚期三期.当尾蚴侵入皮肤后,部分患者局部出现丘疹或荨麻疹,称尾蚴性皮炎.当雌虫开始大量产卵时,少数患者出现以发热为主的急性变态反应性症状,常在接触疫水后1~2月出现,除发热外,伴有腹痛,腹泻,肝脾肿大及嗜酸性粒细胞增多,粪便检查血吸虫卵或毛蚴孵化结果阳性,称急性血吸虫病.然后病情逐步转向慢性期,在流行区,90%的血吸虫病人为慢性血吸虫病,此时,多数患者无明显症状和不适,也可能不定期处于亚临床状态,表现腹泻,粪中带有粘液及脓血,肝脾肿大,贫血和消瘦等.一般在感染后5年左右,部分重感染患者开始发生晚期病变.根据主要临床表现,晚期血吸虫病可分为巨脾,腹水及侏儒三型.一个病人可兼有两种或两种以上表现.在临床上常见是以肝脾肿大,腹水,门脉高压,以及因侧支循环形成所致的食管下端及胃底静脉曲张为主的综合征.晚期病人可并发上消化道出血,肝性昏迷等严重症状而致死.儿童和青少年如感染严重,使垂体前叶功能减退,及其他因素可影响生长发育和生殖而致侏儒症.因肝纤维化病变在晚期常是不可逆的,并且对治疗反应甚差,从而导致临床上难治的晚期血吸虫病.查出的病人,病畜要及时治疗.70年代我国合成了吡喹酮,是一种安全,有效,使用方便的治疗药物.对晚期患者常在接受中药调理后,再作杀虫治疗或外科手术治疗等.
2015-12-13 23:43
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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在肝脾肿大初期;用药如鳖甲丸加减.方中有甲鱼,丹参,赤药,土必虫,阿胶,用郁金不用柴胡等.补血非当归,大枣,阿胶等.在晚期,肝脾肿大,有水肿时用方有多种多样的.很多病人在初中期或治疗不切底拖延时间发展到晚期,也因人而异的,但治疗方向不变,方药十枣丸加减也可以用巴豆制霜,但控制用量,大枣`茯苓`猪苓`青蒿`苎麻根合鳖甲丸减,很多人用鸦胆子包服,不知鸦胆子的功与过,血吸虫病有出血,有肝肾同病,鸦胆子对肝肾有不可估量的伤害`鸦胆子只对胃肠的虫起一些作用,但对胃肠出血`胃肠有一定的损害.希用药,量其功与过
2015-12-13 10:42
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好!首先和你说说血吸虫病,它是一种人和动物都能受传染的寄生虫病.血吸虫的生活史比较复杂.根据患者的感染度,免疫状态,营养状况,治疗是否及时等因素不同而异.日本血吸虫病可分为急性,慢性和晚期三期.当尾蚴侵入皮肤后,部分患者局部出现丘疹或荨麻疹,称为尾蚴性皮炎.当雌虫开始大量产卵时,少数患者出现以发热为主的急性变态反应性症状,常在接触疫水后1到2个月出现,除发热外,伴有腹痛,腹泻,肝脾肿大及嗜酸性粒细胞增多,粪便检查血吸虫卵或毛蚴孵化结果阳性,称为急性血吸虫病,然后病情逐步转向慢性期,在流行区,90%的血吸虫病人为慢性血吸虫病,此时,多数患者无明显症状和不适,也可能不定期处于亚临床状态,表现腹泻,粪中带有粘液及脓血,肝脾肿大,贫血和消瘦等.一般在感染5年左后,部分重感染患者开始发生晚期病变.根据主要临床变现,晚期血吸虫病可分为巨脾,腹水,侏儒三型.吡喹酮为一新型光谱抗寄生虫药,对日本血吸虫及绦虫病,华支睾吸虫病等均有效,对尾蚴,毛蚴也有杀灭效力.所以也可用于预防血吸虫感染.你的现在体温最高才37.4.还算正常.坚持治疗,祝你早日康复!
2015-12-13 06:27
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