脑梗塞和脑萎缩病情加重可能与多种因素有关，如基础疾病控制不佳、康复训练不足、生活方式不当、药物治疗效果不理想、合并其他疾病等。 1.基础疾病控制不佳：高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病若未得到有效控制，会影响脑血管健康，加重病情。应规律监测血压、血糖、血脂，遵医嘱使用降压药（如硝苯地平、厄贝沙坦）、降糖药（如二甲双胍、胰岛素）、降脂药（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）。 2.康复训练不足：缺乏科学系统的康复训练，肢体功能和语言能力难以恢复。建议在专业康复师指导下进行肢体功能锻炼、语言训练等。 3.生活方式不当：长期吸烟、酗酒、高盐高脂饮食、缺乏运动等不良生活习惯会加重病情。需戒烟戒酒，低盐低脂饮食，适量运动。 4.药物治疗效果不理想：个体对药物的反应不同，可能需要调整治疗方案。如使用改善脑循环药物（如银杏叶提取物、尼莫地平）、营养神经药物（如甲钴胺、维生素 B12）等。 5.合并其他疾病：如心脏疾病、肾脏疾病等，会相互影响。需积极治疗合并症。 脑梗塞和脑萎缩病情加重需要综合考虑多方面因素，采取针对性的治疗和康复措施。同时，患者家属要给予充分的关心和支持，鼓励患者积极配合治疗，提高生活质量。

您好。老人很可能是血管性痴呆，不排除同时患有阿尔茨海默病。最基本的要控制血管性危险因素如高血压、高血糖、高血脂;尽量坚持康复治疗包括肢体活动和语言训练;可使用改善脑循环的药。抽搐症状有可能是继发于脑梗，必要时可口服抗癫痫药。