产前筛查神经管缺陷风险高，但 B 超正常，是否需要羊水穿刺需要综合多方面因素来判断，包括唐筛结果的准确性、B 超的局限性、家族遗传史、孕妇年龄以及后续的复查情况等。 1. 唐筛结果的准确性：唐筛只是一种筛查手段，存在一定的假阳性率。如果其他风险指标正常，仅神经管缺陷风险高，需要谨慎评估。 2. B 超的局限性：B 超在某些情况下可能无法完全检测出神经管缺陷的细微表现，尤其是在早期。 3. 家族遗传史：若家族中有神经管缺陷相关疾病史，会增加胎儿患病风险，此时羊水穿刺的必要性可能提高。 4. 孕妇年龄：高龄孕妇胎儿出现染色体异常和神经管缺陷的风险相对较高。 5. 后续复查情况：可通过后续的血清学检查或更详细的超声检查进一步评估风险。 综上所述，对于这种情况，建议孕妇与医生充分沟通，权衡羊水穿刺的风险和益处，再做出决定。同时，在整个孕期要密切关注胎儿的发育情况，如有异常及时处理。

你好，对于这样的缺陷的问题考虑可能是跟自身体质有关系，可能是发育不完善的结果，需要进一步复查一下

你好，对于存在风险的结果考虑可能对以后的发育存在影响，需要就医指导进一步羊水穿刺检查确定具体的情况