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轩存旺 医师
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右边腰及下肢不定位疼痛伴大腿酸,可能是腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、下肢血管疾病、关节炎、神经官能症等引起。 1. 腰椎间盘突出症:腰椎间盘的髓核突出,压迫神经根,导致腰部及下肢放射性疼痛、麻木、酸胀。可通过腰椎磁共振等检查明确。治疗上包括卧床休息、牵引、药物治疗(如甲钴胺、双氯芬酸钠、甘露醇)等,严重者需手术。 2. 梨状肌综合征:梨状肌损伤或炎症,压迫坐骨神经,引起下肢疼痛。通过体格检查、肌电图等可诊断。治疗有热敷、按摩、针灸,药物可用布洛芬、地塞米松等,必要时手术松解。 3. 下肢血管疾病:如下肢动脉硬化闭塞症、静脉曲张等,影响血液循环,导致疼痛。可做血管超声等检查。治疗包括改善循环(如阿司匹林、前列地尔)、手术治疗等。 4. 关节炎:如髋关节炎、膝关节炎等,关节炎症刺激可致疼痛。通过 X 线、磁共振等检查诊断。治疗有药物(塞来昔布、氨基葡萄糖)、物理治疗、关节腔注射等。 5. 神经官能症:心理因素导致躯体症状,疼痛多无明显器质性病变。需心理评估,治疗以心理疏导为主,必要时用抗焦虑抑郁药(如舍曲林、帕罗西汀)。 出现右边腰及下肢不定位疼痛伴大腿酸,应及时就医,明确病因,采取针对性治疗。同时,注意休息,避免劳累和剧烈运动。
2025-01-13 15:54
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王庆松 医师
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您好,从症状上分析考虑是腰椎病变压迫神经所致的,属于坐骨神经痛的症状1.建议去骨科就医检查一下腰椎,通过医生查体,腰椎ct检查等等确诊2.如果是腰椎间盘突出,腰椎骨质增生之类的疾病,可以进行推拿,针灸,穴位注射,贴膏药等等治疗
2015-12-14 02:51
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