甲状腺右叶出现稍低回声肿物和结节，内壁欠光滑，可能是良性病变，也可能是恶性肿瘤。需要综合多方面因素判断，如肿物的形态、生长速度、患者症状、相关检查及家族病史等。 1.肿物形态：内壁欠光滑的稍低回声肿物，恶性的风险相对增加，但不能仅据此确诊，还需结合其他特征。 2.生长速度：如果肿物或结节生长迅速，提示恶性可能性大；若生长缓慢，良性的可能较大。 3.患者症状：有无声音嘶哑、吞咽或呼吸困难、颈部疼痛等症状，对判断病情有一定帮助。 4.相关检查：如甲状腺功能检查、细针穿刺细胞学检查等，有助于明确肿物性质。 5.家族病史：家族中若有甲状腺癌患者，患病风险相对增高。 总之，对于甲状腺右叶的肿物和结节，应重视但不必恐慌，及时到正规医院进行全面检查和评估，以便制定合适的治疗方案。

根据你所说的情况考虑为甲状腺囊肿最好手术治疗.你的甲状腺囊肿已经十余年了最好在出现影响生活功能之前手术治疗,这个手术不是很复杂成功率很高.

手术治疗,做ECT判断是冷结节还是热结节