71岁男性出现阴茎硬结、坠胀烧痛，肛门会阴烧灼，多方诊治无果。可能病因包括炎症、局部组织增生、神经病变、血管问题、免疫因素等。 1.炎症：如尿道炎、前列腺炎等，炎症刺激可导致相关症状。可通过尿常规、前列腺液检查明确，治疗上使用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛等。 2.局部组织增生：如海绵体纤维化，可引起硬结和不适。一般通过彩超等检查，治疗常使用改善微循环的药物如前列地尔。 3.神经病变：神经受损或受压，会出现异常感觉。需进行神经电生理检查，药物可选甲钴胺、维生素 B₁等营养神经。 4.血管问题：血管狭窄或栓塞影响血液循环，导致症状。可行血管造影检查，治疗可使用扩张血管药物如硝酸甘油。 5.免疫因素：自身免疫性疾病累及此处。通过免疫相关检查确诊，可能使用免疫调节剂如环孢素。 患者病情较为复杂，建议到正规三甲医院的泌尿外科进一步完善检查，明确诊断后制定个体化的治疗方案。同时，要保持良好的心态，积极配合治疗。

这个情况必须注意定期局部温水坐浴是最好的。这样有可能对局部血液循有一定作用的。