脚踝部红疙瘩发展为脓疱且疼痛加剧，可能是感染、过敏、虫咬、自身免疫性疾病或其他原因所致。需要综合考虑症状、病史、检查等进行诊断和治疗。 1. 感染：可能是细菌感染，如金黄色葡萄球菌等。局部红肿热痛，严重时可伴有发热。治疗上可使用抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾等。 2. 过敏：接触过敏原后出现，除了皮疹，还可能有瘙痒、肿胀。可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪。 3. 虫咬：如蜘蛛咬伤，毒液可能引起局部炎症反应。可外用糖皮质激素药膏，如糠酸莫米松乳膏。 4. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮，可累及皮肤。需完善相关检查，如免疫指标等，治疗可能用到糖皮质激素，如泼尼松。 5. 其他原因：如局部创伤、血管炎等。根据具体情况选择相应治疗方法。 出现这种情况应引起重视，避免搔抓和刺激，保持局部清洁。如症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。用药需遵医嘱。

考虑是一个丘疹性荨麻疹不建议你用酒精外用药刺激局部你可以吃点抗脱敏的药物治疗