手总是凉可能由多种因素导致，如环境寒冷、血液循环不良、贫血、甲状腺功能减退、神经病变等。 1. 环境寒冷：当身处低温环境时，手部暴露在外，热量散失快，容易发凉。应注意保暖，及时添加衣物。 2. 血液循环不良：长期久坐、缺乏运动等可能导致血液循环不畅，手部供血不足而发凉。适当运动，如散步、慢跑等，可改善血液循环。 3. 贫血：体内血红蛋白不足，无法有效运输氧气和营养物质，导致手脚等末梢部位发凉。可通过补充铁剂、维生素 B12 等改善，如硫酸亚铁、富马酸亚铁、维生素 B12 片。 4. 甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌减少，新陈代谢减缓，产热不足，引起手脚发凉。需要服用左甲状腺素钠片等药物治疗。 5. 神经病变：糖尿病等疾病可能引发周围神经病变，影响手部的感觉和血液循环，导致发凉。控制血糖，使用营养神经的药物，如甲钴胺片等。 如果手凉的情况持续存在或伴有其他不适症状，建议及时前往正规医院就诊，查明原因，以便进行针对性治疗。

考虑肾阳虚，平时多吃以下食物比较好，羊肉、牛肉、虾、海参、牡蛎、鳗鱼、鹿肉、鸡肝等。水果建议多食用杏、桃、木瓜等，比较好。

象您这样的情况，大多是血行不畅导致的，如果长期是这样的情况，很可能是因为肾阳虚引起的。可以适当的服用点金匮肾气丸或是玉苁蓉、右归丸，试试效果，平时多注意锻炼身体，另外，饮食上多吃点狗肉、羊肉、鸡肉、猪肚等，对您的情况也有好处。

一般手发凉中医讲是阳虚的表现，也可能是气血虚弱导致的。您的情况建议找个中医大夫看看，平时可以吃些芝麻、大枣类的东西。