肛门下坠总想大便可能由多种原因引起，如痔疮、直肠炎、肛窦炎、直肠脱垂、直肠癌等。 1.痔疮：痔疮是常见的肛肠疾病。内痔或混合痔较大时，会在排便时脱出肛门外，产生肛门下坠感和便意频繁。治疗方法包括外用痔疮膏、栓剂，严重时需手术治疗。常用药物如马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓、太宁栓等。 2.直肠炎：直肠黏膜的炎症，可由细菌、病毒感染等引起。表现为肛门下坠、排便不尽感、黏液便等。治疗以抗感染为主，可使用诺氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物。 3.肛窦炎：肛窦因细菌感染发炎，会出现肛门坠胀、疼痛、便意频繁。可通过坐浴、外用栓剂治疗，如美沙拉嗪栓剂。 4.直肠脱垂：直肠黏膜或直肠全层向下移位，会有肛门坠胀和排便不尽感。轻度可通过提肛训练改善，严重时需手术。 5.直肠癌：肿瘤刺激直肠，会有肛门下坠、排便习惯改变等。需要手术、放化疗等综合治疗。 出现肛门下坠总想大便的症状，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肠镜等，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意保持肛门局部清洁，避免久坐、久站，养成良好的排便习惯。

你好！通过对您描述的病情进行分析，有可能是直肠炎、肠炎或是痔疮类的疾病，建议您先到医院肛肠外科看看，确诊病情后治疗较容易。