区分骨痛和肌肉痛可以从疼痛特点、诱因、伴随症状、疼痛部位、检查结果等方面来判断。 1.疼痛特点：骨痛通常较深在、定位明确，疼痛程度较为剧烈，可能持续存在；肌肉痛相对表浅，疼痛程度多为酸痛、胀痛，常为间歇性。 2.诱因：骨痛可能因骨折、骨肿瘤、骨质疏松等引起；肌肉痛常因过度运动、外伤、肌肉拉伤、感染等导致。 3.伴随症状：骨痛可能伴有局部肿胀、活动受限；肌肉痛可能伴有肌肉无力、痉挛。 4.疼痛部位：骨痛多局限于骨骼处；肌肉痛则在肌肉分布区域。 5.检查结果：通过 X 线、CT、磁共振成像（MRI）等检查，骨的病变可在影像中显示；肌肉的问题在相关检查中也有相应表现。 如果小腿前面按压痛持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查以明确原因，然后采取针对性的治疗措施。

您好区别就是骨痛有纵轴叩击痛用你的拳头敲打您的足跟您会感到疼痛是骨痛,不痛是肌痛而且肉痛比骨痛面积稍大

您好：可以拍片确诊

你这是骨骺炎,我们医院经常见的.