胰管结石术后 T 管引流渗漏致腹膜炎如何处理
患者6月30日在上海肿瘤医院做了胰管结石开刀,并切除胆囊,T管引流拔管渗漏引发腹膜炎,后来重新插管,重新放置引流袋。
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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胰管结石术后 T 管引流渗漏引发腹膜炎是一种较为严重的情况,需要综合考虑患者的症状、体征、引流情况等。处理方法包括控制感染、改善引流、支持治疗、预防并发症等。 1. 控制感染:使用抗生素,如头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等,以杀灭病原菌。 2. 改善引流:确保引流管通畅,必要时调整引流管位置或重新放置。 3. 支持治疗:补充营养,如输注白蛋白、氨基酸等,维持水电解质平衡。 4. 预防并发症:密切观察有无腹腔脓肿、肠梗阻等并发症,及时处理。 5. 后续观察:定期复查血常规、腹部超声等,了解病情恢复情况。 总之,对于胰管结石术后 T 管引流渗漏引发的腹膜炎,需要及时采取有效的治疗措施,同时密切观察病情变化,以促进患者康复。
2025-01-14 18:58
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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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你好,这位病友,从你的情况看,插管后一直有胆汁引出,一周后突然没有引流液了,现在除了疼痛外,有没有发烧?一般来说,这种引流液不会突然消失的,结合你现在的症状,考虑可能有引流不畅的可能,建议你,第一,做个腹部的B超或CT看看,第二,做胆道造影,通过引流管造影,就可以明确有无梗阻了,你现在出现胸背疼,也可能和引流不畅有关
2015-12-14 04:55
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