左边最下面肋骨处疼痛可能由多种原因引起，如肋软骨炎、胸膜炎、胃部疾病、脾脏问题、心肌缺血等。 1.肋软骨炎：多因病毒感染、慢性劳损等导致，表现为局部疼痛、肿胀，按压时疼痛加重。治疗以休息、热敷、口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等为主。 2.胸膜炎：炎症刺激胸膜可引起疼痛，常伴有咳嗽、发热等。需明确病因，如细菌感染使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等，结核性胸膜炎使用抗结核药物如异烟肼、利福平等。 3.胃部疾病：胃炎、胃溃疡等可能导致此处牵涉痛，多与饮食相关。可使用胃黏膜保护剂如硫糖铝、抑酸药如奥美拉唑等。 4.脾脏问题：如脾脏肿大、脾梗死等，可通过超声、CT 等检查明确。治疗因病而异。 5.心肌缺血：严重时也可能出现牵涉痛，常伴有心慌、胸闷。需完善心电图等检查，治疗包括改善心肌供血如使用硝酸酯类药物等。 总之，左边最下面肋骨处疼痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。

年轻男性，左肋下疼痛2天，该处腹腔内结构有脾脏、结肠脾曲、胰腺尾部、胃肾脏等，该处疼痛可见于胃炎、胰腺炎、脾曲综合征等。建议予雷尼替丁口服对症处理，避免辛辣刺激饮食，如三天内症状无缓解，应到医院进一步就诊。