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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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男,10岁,车祸伤,右腿后跟到小腿内侧大约有20厘米长无肉你好,皮瓣移植术是从其他的部位取一块肌肉补到损伤部位,从而使皮肤能够长好,小腿部位一般得移植,这种情况得看移植后的情况才能确定能不能长好.
2015-12-13 13:24
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
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妇产科
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你好,只要好好护理,是可以恢复好的,也存在坏死的可能.你好,皮瓣移植是把皮肤连同皮下脂肪,由一处移植到另一处,被移植的组织仍与供皮区有部分相连,此相连的部分称为蒂,故又名有蒂植皮术.被移植的部分称为瓣,故而称为皮瓣移植术.皮瓣的血运暂时完全由蒂供给,移植后,皮瓣与植皮区建立新的血运关系,待皮瓣能从植皮区获得充分血运后,方可将蒂切断.心理护理手术对于患者是一种严重的心理创伤,加之术后双下肢固定的强迫体位所带来的痛苦直接影响患者正常心理活动,并由此对手术后的康复产生很大影响.首先,我们应操作轻柔敏捷而准确无误,尽量减少疼痛刺激,使患者产生安全感.其次,视患者如亲人,经常与患者进行热情诚恳交谈,保持环境安静舒适,以利于患者的休息及睡眠.第三,对手术效果给予必要的解释,以及康复知识的耐心宣教,减轻患者的疑虑及悲观情绪,从而增强患者早日康复的信心,积极配合术后的各种治疗.2.2皮瓣微循环障碍的护理血运障碍位居皮瓣移植并发症之首.为了避免造成皮瓣的微循环障碍,术后应立刻抬高双下肢15°~20°,使皮瓣的远端稍高于蒂部,以利于皮瓣的静脉回流,保持一侧强迫体位,良好的固定肢体,使皮瓣交叉转移保持固定位置,避免牵拉的张力或扭转折叠皮瓣蒂部,影响皮瓣的血供或静脉回流;松紧适宜的敷料包扎,并注意避免皮瓣近心端有环形的过紧绷带缠绕,使静脉回流受阻.室温保持在25~27℃之间,湿度在50%~60%之间,以免室温过低造成微血管痉挛影响皮瓣血供.术后24h内每1~2h:(1)用指压法观察一次皮瓣的颜色,以测定皮瓣毛细血管的充盈反应;(2)用皮温计测皮瓣温度1次,以检测上皮肤温度是否在33~35℃之间,术后3日无异常可改为4~6h测1次,并记录.术后严禁患者吸烟,饮酒,以免引起皮瓣内小血管收缩.血小板凝集,导致皮瓣有效血流量及皮瓣成活率下降.接通各种引流管并保持通畅,观察引流液体的颜色及量.术后良好的护理及监测使皮瓣血运障碍及时被发现并得到处时处理非常重要,否则将导致不良后果.2.3皮肤完整性受损的护理小腿交叉皮瓣术后患者多为一侧强迫体位,而且卧床3周以上.为了避免患者皮肤完整性受损,要做到床铺清洁,干燥,平整,无碎屑;每天用47~50℃热水为患者做床上擦浴,并及时更换柔软干净的内衣,在骨隆突处及受压部位垫以带布套的气圈,海绵垫或棉垫,使该处压力得以缓解,每2h用温热毛巾按摩受压部位,以促进血液循环,并涂上滑石粉,保护皮肤以防擦伤.2.4防治皮瓣并发感染的护理术后除增强全身抵抗力外,密切观测患者体温变化,每日测4次体温并准确记录;术区敷料保持清洁,如有渗出及污染应及时更换;同时密切观察渗出物的性状,颜色及气味.蒂部三角区及患区每隔4h给予强力碘液滴注1次,皮瓣处每隔2h用强力碘液纱布湿敷.输入有效抗生素,加强营养和做好出院指导等工作.祝早日康复!以上是对“什么是皮瓣手术”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2015-12-13 14:20
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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皮瓣移植是把皮肤连同皮下脂肪,由一处移植到另一处,被移植的组织仍与供皮区有部分相连,此相连的部分称为蒂,故又名有蒂植皮术.被移植的部分称为瓣,故而称为皮瓣移植术.皮瓣的血运暂时完全由蒂供给,移植后,皮瓣与植皮区建立新的血运关系,待皮瓣能从植皮区获得充分血运后,方可将蒂切断这个手术效果是由个体差异的,但是如果手术成功的话是一劳永逸的,以后是不会有畸形坏死的
2015-12-13 21:20
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回答4
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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你好,首先感谢你的咨询.就你的情况来看应该进行皮瓣移植来进行治疗.所谓的皮瓣移植,主要就是指移植一部分带血管的皮肤组织,这样存活的可能会比较大,至于防止溃疡的发生主要就是要有很好的消毒措施,这个主要是医生护士的工作,只要你注意保护伤口就可以了.
2015-12-14 07:01
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回答5
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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皮瓣移植皮肤,存活率.皮瓣就是一个地方的皮肤没有了,直接缝合张力太大,从它周围的皮肤转移一块过来填补,再把周围的伤口直接缝合,因为皮肤有弹性,所以只要张力不太大周围的皮肤可以很容易长好.它的优点是带有血管,不用植皮完全是割掉一块皮肤没有血管容易坏死.当然也不是都会成功,还要看皮瓣的血供怎么样.一般没有感染,血供好是不会溃烂,自己预防感染就可以了,皮瓣后要加压包扎,自己不要随意拆开.
2015-12-14 09:24
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