阑尾手术后发现回盲部肠系膜淋巴结结核,现又不适,如何判断是否治愈及后续检查?
患者年龄:25患者性别:男去年八月做阑尾手术时,发现的(回盲部肠系膜)淋巴结结核。现在又感觉不舒服,肚子痛。做阑尾刀口处,感觉内部发热,痛。前天去医院做了:(彩超和影像)检查。彩超检查报告单声像所见:双肾大小正常,形态规则,表面光滑,实质回声大致均匀,集合系统回声未见明显异常。CDFI:双肾血流信号显示较满意。双输尿管未见明显异常显示。膀胱充盈欠佳。右下腹因肠气干扰,声像显示欠佳,右下腹腔内可见两个低回声结节,大小分别约0.7x0.5cm,0.8x0.5cm,结节边界清晰,形态规则,CDFI:内可见少许血流信号。超声提示:右下腹腔内实质性结节,性质待查,淋巴结?其他待排。请结合临床。影像诊断报告(拍的胸片)影像描述:胸部正侧位双肺内未见明显实变影,气管、纵隔未见明显移位。心影大小形态未见明显异常。双侧膈面光整,肋膈角锐利。诊断意见:心肺膈未见明显异常。曾经治疗情况和效果:吃的九个月的药(利福平,异烟肼片),然后停了。想得到怎样的帮助:想知道:现在医生又叫我(吃利福平,异烟肼片)怎么样才知道淋巴结结核有没有治好??还是其它的病,要做哪些检查???
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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要判断回盲部肠系膜淋巴结结核是否治愈,需要综合多种因素,包括症状、检查结果、治疗时间、药物反应以及复查情况等。 1.症状:如果腹痛、发热等症状完全消失,身体恢复良好,提示病情可能得到控制。但仍需结合其他方面判断。 2.检查结果:通过血液检查,如血沉、C 反应蛋白等指标恢复正常,以及结核菌素试验转为阴性,有助于判断结核治愈。 3.治疗时间:通常规范的抗结核治疗时间足够,如 9 个月甚至更长,治愈的可能性较大。 4.药物反应:在治疗过程中,未出现明显的药物不良反应,如肝肾功能损害等,也是一个积极的信号。 5.复查情况:定期复查腹部超声、CT 等检查,观察淋巴结的大小、形态、血流等变化。如果淋巴结缩小、形态正常、血流减少或消失,提示病情好转。 总之,判断回盲部肠系膜淋巴结结核是否治愈需要综合考量上述多个方面。患者应严格遵循医嘱进行治疗和复查,以便及时了解病情变化。
2025-01-13 22:49
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好!是否淋巴结结核治愈,还需要更详细的病史及治疗经过、病情变化情况等综合判断。 而单纯从治疗时间还说,应该是可以控制结核病的,但是否治好了,需要综合判断。 从你的彩超检查,即使是淋巴结,但也是很小的,这并不能说是有淋巴结结核,必须结合症状来判断。 只是手术局部的症状,也完全可以是因手术的原因造成的,并非是淋巴结结核的表现。 你可以根据自己的治疗经过及病情的变化情况,判断一下,或需要就医检查请医生帮助分析判断。 一般结核需要有典型的症状及相关的检查结果,才能确定诊断的,而病理检查应该是最准确的。 你目前的症状,多可能是因手术的局部有粘连而引起的症状,建议可以先局部热敷及抗炎治疗,饮食注意吃易消化食物,减少饮食量等,观察三五天,即可确定或明显好转的。
2015-12-14 09:10
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回答3
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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做阑尾手术时,发现的(回盲部肠系膜)淋巴结结核,这个可以诊断肠结核。一把结核细菌侵犯的就是肠系膜淋巴结。阑尾刀口处,感觉内部发热,痛考虑可能是术后切口粘连引起。一般肠结核2联抗结核治疗八个月疗程应该已经足够了,除非碰上了耐药结核干菌,可能需要继续加药及延长治疗时间。判断你肠结核好没好的标准是症状+检查,你对照一下看看你目前还有没有结核中毒症状如:午后低热,盗汗,消瘦,食欲不振等,胃肠道情况有无每日大便不规律,腹痛等,检查上可以做个血沉,PPD等判断病情有无活动。如果没有上述症状加上两个检查是阴性的,你的结核基本上算治好了。必要时可以做个结肠镜检查这个是最直接的方法。病灶,病因是否治愈都可以清楚。建议结合自己的症状先去做个血沉和PPD看看。希望我的回答对你有帮助。
2015-12-14 05:47
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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你可以检查一下看看体内和淋巴结内有无结核杆菌。
2015-12-14 02:38
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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做阑尾手术时发现的(回盲部肠系膜)淋巴结结核这个可以诊断肠结核一把结。。核细菌侵犯的就是肠系膜淋巴结阑尾刀口处感觉内部发热痛考虑可能是术后切口粘连引起一般肠结核2联抗结核治疗八个月疗程应该已经足够了除非碰上了耐药结核干菌可能需要继续加药及延长治疗时间判断你肠结核好没好的标准是症状+检查你对照一下看看你目前还有没有结核中毒症状如:午后低热盗汗消瘦食欲不振等胃肠道情况有无每日大便不规律腹痛等检查上可以做个血沉PPD等判断病情有无活动如果没有上述症状加上两个检查是阴性的你的结核基本上算治好了必要时可以做个结肠镜检查这个是最直接的方法病灶病因是否治愈都可以清楚建议结合自己的症状先去做个血沉和PPD看看希望我的回答对你有帮助
2015-12-13 20:08
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