晚上睡觉后半夜后背发凉，可能是环境因素、气血不足、脊椎问题、内分泌失调、衣物不合适等原因导致的。 1. 环境因素：睡眠环境温度过低或被子保暖性差，会使身体热量散失，导致后背发凉。改善方法是调节室内温度，更换更保暖的被褥。 2. 气血不足：气血运行不畅，无法充分滋养身体，易出现后背发凉。可通过饮食调理，多吃红枣、桂圆等补气血的食物，也可适当运动促进气血循环。 3. 脊椎问题：如脊椎侧弯、脊椎关节病变等，可能影响神经传导和血液循环，造成后背发凉。需要就医检查，明确诊断后进行物理治疗或药物治疗，如服用甲钴胺片、维生素 B12 片等营养神经的药物。 4. 内分泌失调：甲状腺功能减退等内分泌疾病，会导致新陈代谢减慢，产热减少。需进行相关检查，确诊后根据病情使用左甲状腺素钠片等药物治疗。 5. 衣物不合适：睡觉时衣物过紧或材质不透气，影响血液循环和热量散发。应选择宽松、透气的睡衣。 如果后背发凉的情况持续存在或伴有其他不适，建议及时到正规医院就诊，查明原因，采取针对性的治疗措施。