38岁女性做试管婴儿时发现第21对染色体有问题，是否能要孩子需要综合多方面因素来判断，包括染色体异常的具体情况、受孕成功率、胎儿畸形风险、孕妇身体状况以及家庭的心理和经济准备等。 1.染色体异常情况：第21对染色体异常的类型和程度会影响胎儿健康。如果是轻微变异，可能影响较小；若为严重异常，胎儿患唐氏综合征等疾病的风险会显著增加。 2.受孕成功率：尽管医院表示有 75%的受孕希望，但实际受孕和胚胎着床情况仍存在不确定性。 3.胎儿畸形风险：染色体问题可能导致胎儿出现智力障碍、身体畸形等严重问题。 4.孕妇身体状况：38 岁属于高龄产妇，本身孕期并发症风险较高，加上染色体异常，对孕妇身体负担更大。 5.家庭准备：包括心理上能否接受可能存在缺陷的孩子，以及经济上是否有能力应对孩子的治疗和护理。 综合考虑以上因素，需要患者和家属与医生充分沟通，权衡利弊后再做决定。如果决定继续尝试，孕期需密切监测胎儿发育情况。

您好，不清楚您是因为什么原因做试管婴儿。试管婴儿对女性要求是很高的，费用高，一次的费用在3-4万之间，目前试管婴儿的成功率在20%-30%之间，成功率是很低的。可以详细的说明您的情况，多数不孕症在临床上都是有治疗价值的。一般是女方没有输卵管或男方没有生精细胞的情况下才考虑做试管婴儿！其他的病情都是可以通过治疗达到怀孕的目的的。您可以将您不孕不育的情况详细说明，帮您进一步指导与分析

受孕是一个复杂的生理过程，必须具备以下条件：1.卵巢排出正常的卵子2.精液正常并含有正常的精子3.卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵4.受精卵顺利地被输送进入子宫腔5.子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。这些环节中有任何一个不正常，便能阻碍受孕。阻碍受孕的原因可能在女方，也可能属男方或在男女双方。建议您到专科医院详细检查，明确诊断，对症治疗，不要错过治疗的最佳时间