60 岁出现腰部疼痛筋脉拘紧，蹲起、坐下困难，治疗后仍反复，可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、骨质疏松、脊柱关节炎等有关。 1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，导致腰部疼痛、下肢麻木等。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如布洛芬、甲钴胺、甘露醇）等，严重时可能需要手术。 2. 腰肌劳损：长期腰部劳累、姿势不良等导致腰部肌肉、筋膜等慢性损伤，出现腰部酸痛。可通过按摩、热敷、口服塞来昔布等缓解，同时要注意休息和锻炼。 3. 腰椎管狭窄：椎管狭窄压迫脊髓和神经，引起腰部及下肢疼痛、无力。初期可保守治疗，如服用双氯芬酸钠、盐酸乙哌立松等，病情严重需手术。 4. 骨质疏松：年龄增长，骨量减少，骨骼变脆，容易引起腰部疼痛。补充钙剂、维生素 D，使用阿仑膦酸钠等药物，适当运动，多晒太阳。 5. 脊柱关节炎：一种慢性炎症性疾病，可累及脊柱、关节等，表现为腰背痛。常用药物有柳氮磺胺吡啶、来氟米特等，配合康复训练。 总之，腰部疼痛的原因较为复杂，需要进行详细的检查和评估，以确定具体病因并采取针对性的治疗措施。建议到正规医院的骨科|脊柱外科就诊。