吸烟患者出现多种症状,首选治疗措施是啥?
岁问题描述:吸烟患者,反复咳嗽,咳痰,气喘40年,近1周咳黄痰,且粘稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今早发现唤不醒.血压148,90.昏睡,球结膜水肿,桶状胸,双肺有较多干湿罗音,心率120次,早搏,双下肢凹陷性水肿,未引出病例反射.问首选治疗措施是:持续低流量吸氧还是气管插管
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回答5
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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对于这位长期吸烟且出现多种严重症状的患者,需要综合考虑其病情。可能的因素包括呼吸系统功能障碍、心血管问题、感染情况、神经系统异常以及水肿等。 1.呼吸系统功能障碍:患者有长期咳嗽、咳痰、气喘病史,桶状胸,双肺干湿啰音,提示慢性阻塞性肺疾病急性加重。治疗上应先改善通气,持续低流量吸氧有助于缓解缺氧。 2.心血管问题:心率快、早搏,可能存在心肺功能不全导致的心血管负担加重,需要进行心电监护,并使用改善心肌代谢的药物,如曲美他嗪等。 3.感染情况:咳黄痰且粘稠不易咳出,提示存在肺部感染,应选用敏感的抗生素,如头孢呋辛、左氧氟沙星等进行抗感染治疗。 4.神经系统异常:患者出现嗜睡、昏迷,可能是二氧化碳潴留导致的肺性脑病,需要密切监测神志变化。 5.水肿:双下肢凹陷性水肿,要注意心肾功能,可适当使用利尿剂,如呋塞米。 综合考虑,对于这位患者,目前的首选治疗措施是持续低流量吸氧,以改善缺氧状况,同时积极治疗感染等其他并发问题。
2025-01-14 05:41
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回答4
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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您好!肺性脑病是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭,导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征.治疗主要为对症处理,如吸氧,控制肺部感染,纠正酸碱失衡和水电解质紊乱,给予兴奋剂等.还可配合中医中药来进行巩固治疗,来达到理想的治疗效果,可在当地专业医生的指导下,正规系统的用药物治疗,祝早日康复!
2015-12-14 16:10
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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治疗主要为对症处理,如吸氧,控制肺部感染,纠正酸碱失衡和水电解质紊乱,给予兴奋剂等.
2015-12-14 06:12
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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您好,治疗方法主要就是对症治疗,控制感染,纠正酸碱代谢的紊乱,注意降低颅内压力为好,必要的时候做机械通气.
2015-12-14 04:16
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回答1
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,建议静滴头孢曲松钠,喘定,木舒坦治疗,持续低流量吸氧.
2015-12-13 22:19
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