霍奇金淋巴瘤患者在首次化疗后第五天出现肚子痛和腹泻的情况，可能是化疗副作用、肠道感染、饮食不当、腹部着凉或自身肠道疾病等原因所致。是否需要治疗，要综合多方面因素判断。 1. 化疗副作用：化疗药物可能损伤肠道黏膜，导致肠道功能紊乱，引起腹痛腹泻。此时，可在医生指导下使用蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片等药物缓解症状。 2. 肠道感染：如细菌、病毒感染肠道，也会出现此类症状。需要进行大便常规、血常规等检查，明确感染类型，使用阿莫西林、利巴韦林等药物治疗。 3. 饮食不当：食用不洁、生冷或刺激性食物，可能刺激肠道。应调整饮食，以清淡、易消化食物为主。 4. 腹部着凉：腹部受寒可引起肠道痉挛。注意腹部保暖，适当热敷。 5. 自身肠道疾病：若患者本身有慢性肠炎等疾病，化疗可能诱发或加重病情。需进一步检查，明确诊断后治疗。 总之，出现这种情况应及时就医，医生会根据具体症状、体征及相关检查结果，综合判断是否需要治疗以及采取何种治疗措施。

化疗对胃肠刺激很大杀伤肠道正常细胞建议配合中药治疗减轻化疗药毒副作用逐步减少化疗药用量消除体内残余病灶增强免疫力预防复发与转移.

化疗对胃肠刺激很大,杀伤肠道正常细胞,建议配合中药治疗,减轻化疗药毒副作用,逐步减少化疗药用量,消除体内残余病灶,增强免疫力,预防复发与转移.