先天性肌性斜颈是一种常见的小儿颈部畸形疾病，多因一侧胸锁乳突肌挛缩所致。按摩是常见的保守治疗方法，但效果因人而异。如果按摩一个多月无明显变化，可能与病情严重程度、按摩手法、开始按摩的时间、孩子的个体差异等因素有关。 1. 病情严重程度：若斜颈较为严重，肌肉挛缩明显，单纯按摩可能效果不佳，所需时间更长，甚至可能需要手术治疗。 2. 按摩手法：正确有效的按摩手法至关重要。如果按摩力度、方向或频率不当，会影响治疗效果。 3. 开始按摩的时间：越早开始按摩，恢复的可能性越大。若发现较晚才开始按摩，恢复时间可能延长。 4. 孩子的个体差异：每个孩子的身体恢复能力不同，有些孩子对按摩的反应较好，恢复较快；而有些则较慢。 5. 日常护理：在按摩期间，孩子的日常姿势和颈部活动也会影响恢复。要保持正确的抱姿和睡眠姿势。 先天性肌性斜颈的治疗需要综合考虑多种因素。如果按摩效果不佳，应及时就医，医生会根据具体情况评估是否需要调整治疗方案，如佩戴矫形支具或进行手术治疗。

这种情况如果是孩子出生后发现有胸锁乳突肌的挛缩引起的斜颈，按摩一般可以缓解症状，避免继续加重导致面部的偏斜，但按摩一般不可能完全治愈的。一般超过半年以上一般考虑手术治疗了。建议继续按摩，同时尽量矫正位置，避免偏斜，孩子超过半岁以上，或一岁以上应该考虑手术治疗了。避免引起以后的面部的偏斜。

您好。先天性肌性斜颈主要是由于产伤或子宫内位置不良所引起的胸锁乳突肌病变。小儿斜颈若得不到及时纠正,患侧面部软组织可随生长发育而进一步缩短,颈部深筋膜挛缩变厚,斜方肌变短,颈动脉鞘与血管挛缩,颅骨发育不对称,颈椎甚至上胸椎出现侧弯畸形。婴儿先天性肌性斜颈,只要及时发现,合理治疗,大部分病孩在一岁以内能够治愈,重视姿势矫正对斜颈的孩子应采取正确的姿势纠正。哺乳时,孩子取患侧卧位。睡觉时调整卧位位置,使阳光或灯光照在病侧;发声和发光的玩具以及声音也要来自病侧;并可用枕头垫在病侧。母亲坐位横抱孩子时要让病侧向上,通过抬头,训练颈部的肌肉。按摩疗法使患儿仰卧,操作者一手将患儿的头部托起,另一手用手指在肌肉挛缩处作按摩,每次10~15分钟,然后提拿患侧胸锁乳突肌10~20下。年龄已超过一岁的病儿则应进行手术治疗,手术时机建议在2岁。希望我的建议对您有所帮助,祝早日康复。

三个月大的小孩，治疗还算比较早，按摩治疗三个月左右吧应该就差不多了，但是按摩治疗来说不应该一个月还没什么效果的。平时小孩睡觉的时候纠正其睡眠姿势，最好用小米做个枕头能够固定，每天颈部热敷一下。