左脚踝粉脆性骨折多年后仍肿痛，可能与骨折愈合不良、创伤性关节炎、软组织损伤、血液循环不畅、内固定物影响等有关。 1. 骨折愈合不良：若骨折未完全愈合或畸形愈合，可能导致疼痛和肿胀。需要通过 X 光、CT 等检查评估，必要时可能需要再次手术矫正。 2. 创伤性关节炎：受伤后的关节面不平整，长期磨损引发炎症。治疗上可采用物理治疗如热敷、超短波，药物治疗如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等缓解疼痛，严重时可能需关节融合术。 3. 软组织损伤：当初受伤造成的肌肉、韧带等软组织损伤未完全恢复。可通过按摩、针灸等促进恢复，外用云南白药膏等。 4. 血液循环不畅：损伤后局部血管受损，血液回流受阻。可抬高患肢，穿弹力袜，服用迈之灵等改善循环。 5. 内固定物影响：固定铁板可能刺激周围组织。若影响较大，可考虑手术取出。 总之，对于这种情况，应及时到正规医院骨科就诊，进行详细检查，明确原因后采取针对性治疗。

目前的症状，还是与钢板固定有关，一般有取出的指征，还是会有好转的