50 岁妇女右脚脚心和脚背肿痛，可能由外伤、关节炎、感染、血管疾病、痛风等引起。 1.外伤：如扭伤、拉伤等，会导致局部组织损伤，出现肿痛。治疗通常包括休息、冷敷、加压包扎和抬高患肢。 2.关节炎：常见的有骨关节炎、类风湿关节炎等，炎症刺激会引发肿痛。治疗可能包括药物治疗，如塞来昔布、双氯芬酸钠、甲氨蝶呤等，以及物理治疗。 3.感染：细菌或真菌感染，局部会有红肿热痛。需使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯，或抗真菌药如伊曲康唑等进行治疗。 4.血管疾病：如下肢静脉曲张、深静脉血栓等，影响血液循环，导致肿痛。治疗方法有穿弹力袜、抗凝治疗等。 5.痛风：尿酸盐结晶沉积在关节处，可引起疼痛和肿胀。治疗药物有秋水仙碱、别嘌醇、非布司他等。 总之，50 岁妇女右脚脚心和脚背肿痛的原因较多。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如 X 线、血尿酸检测、血管超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。