左上肺野见多个斑片状及结节状较高密度影，部分边缘模糊，伴有左膈面幕状突起，这种情况是否严重及是否需要住院，取决于多种因素，如病灶性质、症状表现、患者基础健康状况、后续检查结果以及治疗方案的选择等。 1. 病灶性质：若为炎症性病变，如肺炎，通常病情相对较轻，可能通过抗感染治疗即可恢复。但如果是结核、肿瘤等，则情况可能较为复杂。 2. 症状表现：若伴有明显的咳嗽、咳痰、咯血、发热、呼吸困难等症状，可能提示病情较严重。 3. 患者基础健康状况：若患者本身有慢性疾病，如糖尿病、心脏病、免疫系统疾病等，可能影响病情的发展和治疗。 4. 后续检查结果：进一步的检查，如增强 CT、肿瘤标志物、病原学检查等，有助于明确诊断，判断病情严重程度。 5. 治疗方案选择：对于炎症，可能主要是药物治疗，不一定需要住院。但如果是肿瘤或其他需要手术、介入治疗的疾病，住院治疗的可能性较大。 综上所述，仅根据目前的检查结果难以确切判断病情的严重程度和是否需要住院。需要综合多方面因素，进一步完善检查，并由医生根据具体情况制定合适的治疗方案。

这情况一般建议服用感冒清热颗粒、阿莫西林胶囊和板兰根来治疗，口服药物不见效的,建议输液抗炎治疗为好，因为还是输液血药浓度更高见效更快。目前注多休息，多饮水。