右股骨嗜酸性肉芽肿术后,脑垂体柄增粗等症状如何治疗
2001年右股骨生了嗜酸性肉芽肿,肿瘤已经手术了.后拍了CT发现脑垂体柄增粗,性激素降低现在已经没有精子了,并且多饮多尿一天喝水10升左右,尿也一样多刚发病时身体消瘦,后来服药,现在开始发胖了.请问我这种病有什么办法可以治疗吗?脑垂体柄增粗需要手术吗?
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回答5
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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右股骨嗜酸性肉芽肿术后出现脑垂体柄增粗、性激素降低、无精子、多饮多尿、身体发胖等症状,治疗需综合考虑多种因素,包括病因诊断、对症治疗、药物选择、生活方式调整及定期复查等。 1.病因诊断:进一步明确脑垂体柄增粗的原因,可能需要进行磁共振成像(MRI)增强扫描、激素水平测定等检查。 2.对症治疗:针对多饮多尿,可使用去氨加压素减少尿量。对于性激素降低,可补充睾酮等激素。 3.药物选择:常用药物有醋酸泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等糖皮质激素类药物,有助于控制炎症。 4.生活方式调整:保持规律作息,均衡饮食,适当运动,控制体重。 5.定期复查:定期监测激素水平、垂体影像学变化,以便及时调整治疗方案。 总之,对于这种复杂的病情,需要患者积极配合医生的治疗,密切关注自身症状变化,以获得较好的治疗效果。
2025-01-14 13:37
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回答4
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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中医学虽无“尿崩症”之命名,但是古代医学典籍《外台秘要》引《古今尿验》中有类似此症的记载:“渴而饮水多,小便数,有脂似麸皮甘者,皆是消渴病也.”《诸病源侯论》说:“遗尿者,此由膀胱虚寒,不能约水故也.”临证中,此类病人多无“尿甘”之征象,只是饮多,溲多.因此,认为此病乃是属于下焦虚寒,膀胱不能制约,肾关门不利之尿崩症. 《内经》指出“肾为胃之关”,脾阳有赖肾阳之熏蒸而腐水谷.故患者多神疲畏寒,主要为精血不衰虚,阳气不得温养之故.肾阳虚弱,下焦虚惫,肾之摄纳不固,约束无权而见小便频繁,饮多溲多.形体衰弱,头晕腰酸,两足无力为肾气疲惫,外不能充盈肌肤,内不能输步气血,舌质多淡,脉沉细,尺脉尤甚,均为肾气虚弱之症.《仁斋直指方》云“下焦虚寒,不能温制水液,则苗出不紧”.此病乃属肾阳虚衰,下脚虚寒. 所以,在治疗终以《景岳全书》中的“巩堤丸”治疗.因为本药丸中以大量的温肾固涩药,治肾阳虚衰关门不利之症颇为合拍.因此,在采用原方的基础上加以山药,党参以补原方不足,加以益气健脾之功.脾气健旺,命门火足,肾气充盈,膀胱自藏,小水的制,故堤围既固,洪水无以泛滥成灾.尿崩症可能继发于其他严重疾病,对尿崩症病人应积极寻找病因.CT及磁共振检查在病因诊断上极有价值,对于可能引起尿崩症的药物及电解质紊乱应加以重视,对可能患遗传性尿崩症的病人应积极采用分子生物学的手段尽早明确诊断,及时采取治疗手段.放射治疗是治疗鞍区生殖细胞瘤最有效的方法.CDI患者采用精氨酸加压素(AVP)以及相应的腺垂体激素替代治疗预后良好. 1.避免长期精神刺激.长期精神刺激(如恐吓,忧伤,焦虑或清神紧张等)可引起大脑皮层功能紊乱,进而引起内分泌失调.使抗利尿激素分泌更加来足,尿量更多,使本病更加严重. 2.避免食用高蛋白,高脂肪辛辣和含盐过高的食品及烟酒.因为这些可使血浆渗透压升高,从而兴奋大脑口渴中枢;并且易助火生热,化燥伤阴,加重本病烦渴等症状. 3.忌饮茶叶与咖啡.茶叶和咖啡中含有茶碱和咖啡因,能兴奋中枢神经,增强心肌收缩力,扩张肾及周围血管,而起利尿作用,使尿量增加,病情加重.
2015-12-14 23:12
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好,多饮多尿消瘦首先还是排除一下糖尿病的症状.另外你的脑垂体的问题导致的整个内分泌系统的紊乱也很严重.如果有手术机会建议手术,当然手术后可能会出现另外一些问题.目前是垂体释放激素过多导致,手术后垂体不释放激素也会出现另外一些问题.所以建议先保守治疗.内分泌科检查哪些激素超标,调激素治疗.
2015-12-14 22:25
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回答2
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梁世文 主治医师
南宁市第九人民医院
二级甲等
内科
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您好如果不解除病因您的症状基本不会好转.尿崩基本诊断明确而且病因明确.您的情况建议尽早到医院就诊请医生帮助制定详细治疗方案,完善检查排除手术禁忌症尽早手术治疗.感谢您的提问希望我的回答对您有所帮助.
2015-12-14 19:35
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回答1
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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尿崩症目前要想治愈是比较困难的,一般只能用激素缓解症状。可用鞣酸加压素注射液,作用可持续3-5天,另外,去氨加压素可以鼻腔喷雾或者滴入。可持续8-20天。另外,要加强护理工作,在患者的身边要多备温开水。定时测量血压、体温、脉搏等、要注意适当的补充盐分,避免水中毒。
2015-12-14 16:33
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