69岁男性患者，患有脑梗塞、脑萎缩、颈动脉硬斑块、高血压、脑供血供氧不足、甘油三脂偏高、偶发反流性食管炎，目前用药及治疗存在一些疑问，包括降压药服用时间、脑梗塞用药选择、部分药物是否必要等。 1.降压药：缬沙坦胶囊、安内真、倍他乐克这三种降压药的服用时间应根据患者的具体血压波动情况和身体耐受来决定。一般来说，早上同时空腹服用是常见的方式，但如果血压控制不理想，也可以在医生指导下调整。晚餐后服用倍他乐克也是可行的，但需要密切监测血压变化。 2.脑梗塞用药：倍他乐克对于脑梗塞患者并非首选，常用的有依那普利、硝苯地平、吲达帕胺等，但具体选择哪种药物，要综合考虑患者的血压水平、心率、肾功能等因素。氢氯噻嗪片可以用于降压，但也有一定副作用，如低钾血症等，使用时需注意监测。 3.银杏叶片和通塞脉片：这两种药物对于改善血液循环有一定帮助，不是“吃不吃无所谓”。脑复康有助于促进脑细胞代谢，阿托伐他汀或力平之等降脂药对于控制血脂、稳定斑块有重要作用，但药物的使用都应在医生评估后决定。 4.血压控制：目前血压 150/80mmHg 仍偏高，除了调整药物，还应注意低盐低脂饮食、适量运动、保持心情舒畅、规律作息等。 5.治疗方案：村卫生室的挂水治疗疏血通和天麻素，对增加脑供血有一定作用，但治疗过程中要注意观察有无不良反应。 患者的病情较为复杂，多种疾病相互影响，治疗需要综合考虑。建议定期到正规医院复诊，根据病情变化调整治疗方案，同时注意日常生活的调理，以促进康复。

氢氯噻嗪片是不可以经常服用的。以免导致电解质的紊乱的。你可以对于银杏叶和通塞脉片是可以按疗程服用的。不可以经常的用。